广州妊娠分类标准.docVIP

附件1 广州市妊娠分类标准 项目内容 Ⅰ类 Ⅱ类 Ⅲ类 Ⅳ类 Ⅴ类 　 基本情况　 年龄 18岁≤年龄＜35岁 16岁≤年龄＜18岁或35岁≤年龄＜40岁 年龄＜16岁或年龄≥40岁 - - 身高 身高≥150cm 145≤身高＜150cm 140≤身高＜145 cm 身高＜140cm - 孕前BMI 18.5≤BMI24 16≤BMI18.5或24≤BMI28 28≤BMI30或BMI16 30≤BMI35 BMI≥35 母亲Rh阴性血型或其他稀有血型 母亲非Rh阴性血型或其他稀有血型 - - 母亲Rh阴性血型，抗D抗体滴度阴性 满足以下任一条件者： 1.母亲Rh阴性血型，抗D抗体滴度阳性； 2.其他稀有血型 胸廓及脊柱畸形 无畸形 - - 存在畸形，但不影响心肺功能及分娩 存在畸形，影响心肺功能及分娩 精神病 无精神病史 - 有精神病史，病情控制良好，5年内无发病 有精神病史，近3-5年内曾发病 近3年内发病 智力低下 无智力低下 - 轻度智力低下 中度智力低下 重度智力低下 遗传病史 无遗传病史 - 单方或者双方及一级亲属有遗传病史，本孕产前筛查、遗传咨询、产前诊断为低风险 本孕产前筛查、遗传咨询、产前诊断为高风险 - 产道异常 无软产道及骨产道异常 - 软产道及骨产道异常但不影响分娩 软产道、骨产道异常，可能影响分娩 - 疤痕子宫 无子宫手术史 - 仅一次子宫下段剖宫产术史且本孕要求再次剖宫产，且无其他子宫手术史 满足以下任一条件者： 1. 除仅一次子宫下段剖宫产术以外的其他子宫手术史； 2.仅一次剖宫产史且本孕要求阴道试产； 3.古典式剖宫产史； 4.剖宫产史≥2次 - 自然流产史 无自然流产史 - 自然流产1次 自然流产史≥2次 — 不孕史及本次妊娠情况 无不孕史 有不孕史，本孕自然受孕 有不孕史，本孕为辅助生殖技术妊娠 — — 不良孕产史 无不良孕产史 - 仅限分娩巨大儿史 有死胎史（20周以上）、死产史、早产史、畸形儿史、阴道难产史、产后出血史等 - 吸毒 否认吸毒史 - - 现吸毒或有吸毒史 - 疾病名称 Ⅰ类 Ⅱ类 Ⅲ类 Ⅳ类 Ⅴ类 妊娠合并症 心血管疾病 无心血管疾病及相关病史 - - 有心血管疾病及相关病史但无心血管手术史,且目前心功能Ⅰ、Ⅱ级 病情程度超过Ⅳ类 消化系统疾病 无消化系统疾病史 肝炎病毒携带者，肝功能正常 肝病且ALT≤80 U/L，凝血功能、肝脏合成功能和胆红素代谢功能正常 肝病且80ALT240 U/L，且凝血功能、肝脏合成功能和胆红素代谢功能正常 满足以下任一条件者： 1.肝病且ALT≥240 U/L； 2.肝病伴凝血功能异常或胆红素代谢功能异常； 3.急性胰腺炎； 4.消化道出血 泌尿系统疾病 无泌尿系统疾病及相关病史 有泌尿系统疾病史，且目前尿常规、肾功能、血压正常 现患急慢性泌尿系统疾病且尿蛋白 (+)，肾功能、血压正常 现患泌尿系统疾病且尿蛋白(++)，肾功能、血压正常 病情程度超过Ⅳ类 呼吸系统疾病 无急、慢性呼吸道疾病 上呼吸道感染治疗3天内好转者 上呼吸道感染治疗3-7天内好转者 满足以下任一条件者： 1.上呼吸道感染治疗7天以上未好转； 2.下呼吸道感染治疗3天内好转，且血氧饱和度正常 病情程度超过Ⅳ类 血液系统疾病 无血液系统疾病及相关病史 无血液系统疾病及相关病史　 妊娠期贫血，血红蛋白≥90g/L且血小板≥100×109/L，无其他血液系统疾病如再障、白血病等 无其他血液系统疾病如再障、白血病等，且满足以下任一条件者：1.血红蛋白60-90g/L；2.血小板80-100×109/L 满足以下任一下列条件者： 1.血红蛋白≤60g/L； 2.血小板≤80×109/L； 3.有其他血液系统疾病如再障、白血病等 内分泌相关疾病 无内分泌相关疾病 - 有甲状腺疾病史但孕期病情稳定且甲状腺功能正常、无需用药 甲状腺疾病、糖尿病等内分泌系统疾病病情控制后怀孕，且孕期用药后控制正常或病情稳定，未出现并发症 满足以下任一条件者： 1.甲状腺疾病、糖尿病等内分泌系统疾病孕期用药后病情不稳定； 2.出现并发症 肿瘤 无肿瘤及相关病史 妊娠合并子宫肌瘤（直径5cm），无并发症 妊娠合并其它妇科良性肿瘤（直径5cm），无并发症 满足以下任一条件者： 1.妊娠合并妇科良性肿瘤（直径≥5cm ）； 2.妊娠合并妇科良性肿瘤（直径5cm），有并发症 妊娠合并恶性肿瘤、交界性肿瘤 自身免疫性疾病 无自身免疫性疾病 - - 患系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，本孕病情稳定 病情程度超过Ⅳ类 其他 无癫痫和其他神经系统疾病 - - 有癫痫、重度肌无力等