宫颈癌筛查知识介绍(孙丽)课件.ppt

宫颈病变筛查及相关知识; 2002年优秀的女演员李媛媛10月在北京病逝，撇下了她一岁的儿子和心爱的观众 ;宫颈病变筛查及相关知识;认 识 宫 颈 癌;什么是子宫颈癌;宫颈鳞柱交界：;CIN I 级;CIN II 级;CIN III 级;子宫颈癌现状;发展中国家的新发病例多是晚期患者;发病年龄;宫颈癌的新动向;HPV 感染和宫颈癌在不同年龄组的发生率;那些妇女更容易患宫颈癌;现在基本明确宫颈癌的病因就是高危型HPV的持续性感染。;感染HPV病毒到发展成浸润癌需要大约十年的历程，这是重要不可忽视的时间，只要定期进行妇科健康检查，就可以及早发现子宫颈癌癌前病变并加以治疗，就可有效地扼制其癌变;预防子宫颈癌的发生。 ;宫颈病变的流行病学（总）;HPV致宫颈癌机理图式;宫颈上皮细胞发生异常和瘤变的进化过程;HPV致宫颈癌进展示意;◆HPV阳性的妇女，只是感染了HPV， 这不是疾病，CIN才是疾病。 ◆对于只有HPV 阳性，没有CIN的妇女， 不需给予治疗。;■ HPV阳性并不说明她们对性伴侣有什 么不忠的行为。 HPV传播途径：唾液、 皮肤接触、性接触。 ■ HPV感染是非常常见的，70—80%的妇 女一生中曾会感染到HPV。 ■在40岁以上妇女中HPV病毒感染往往是 持续性感染，其患宫颈癌的危险更大。;关于HPV感染; TRANSIENT HPV infection Immune Response Primart infection ;引起宫颈癌几个方面因素;宫颈病变临床筛查;宫颈病变筛查;宫颈病变规范化诊治三步曲;宫颈病变筛查;几种筛查方法介绍;膜式液基薄层细胞学（TCT）;;1、解剖学设计2、140万细胞;传统：细胞不具有代表性 细胞堆积并有重叠 新柏氏TCT：细胞具有代表性 细胞分布均匀;传统涂片;TCT检测适应人群 ;标本的采集及注意事项;采样;HPV-DNA检测;HC2技术简介;HC2技术;标本采集要求;HC2 HPV-DNA检测是怎样作的?;HC2检测的临床应用;筛查方案的选择;筛查方案的选择;联合筛查; TRANSIENT HPV Infection Immune Response Primary Infection 30-50% of infection will result in some form of cellular changes to the cervix , but most will resolve once HPV is cleared Transient infection affects at least 80% of all women Sometime in their life ;单独HPV检测及联合液基细胞学的结果;筛查建议;筛查建议;临床指引;阴道镜检 组织活检 颈管诊刮;宫颈病变专科的临床路径;　2003年底，香港天后级艺人 梅艳芳身患癌症，在刚刚过完她40岁的生日后离开人世。;建议：每位妇女三年至少一次宫颈癌前筛查;谢谢大家