休克病人课件.pptVIP

休克的护理和抢救程序 主讲人：马 宏 概 述 概念：休克是指机体由于受到外力的或内在的强烈致病因素打击或二者共同作用而出现的以机体代谢和循环功能紊乱为主的一组临床综合症 。 这些致病因素包括大出血、创伤、中毒、烧伤、窒息、感染、过敏、心脏泵功能衰竭等。在急诊科室，休克是最常见的严重并发症，如处理不当，会导致多功能不全综合症在内的严重后果。 休克的分类 休克发生的病理生理过程与其诱因密切相关，其分类也是主要以病因学分类为主。 临床上一般分为三大类： （一）低血容量性休克，包括失血性，烧伤性和创伤性休克3种，其共同点是血容量的降低： （二）血管紧张性休克，包括感染性、过敏性和神经源性休克3种; (三)心源性休克，包括心脏本身病变、心脏压迫或梗阻引起的休克。 病 因 1.低血容量性休克：是血管内容量不足，引起心室充盈不足和心搏量减少，最常见的原因为急性出血。分为：失血性休克，烧伤性休克，创伤性休克。 2.血管扩张性休克：这类休克是由于血管扩张所致的血管内容量相对不足，其循环血容量正常或增加，但是心脏充盈和组织灌注不足，很多情况下存在广泛的静脉或小动脉扩张。分为：感染性休克，过敏性休克，神经源性休克。 3.心源性休克：是指心脏泵功能受损或心脏血流排出道受阻引起的新排血量快速下降而代偿性血管收缩不足导致的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态。 发病机制 机体受到内在和外在的打击足够剧烈