赵卫红---老年肾功能评估课件.pptVIP

老年人肾功能的评估 南京医科大学第一附属医院 老年肾科 赵卫红 主要内容 人口老龄化与肾脏衰老 老年人肾功能的评估 老年人肾功能评估与CKD分期 主要内容 人口老龄化与肾脏衰老 老年人肾功能的评估 老年人肾功能评估与CKD分期 人口老龄化 人口老龄化 — 21世纪重要挑战 目前，全世界60岁以上老年人口总数已达6亿，有60多个国家的老年人口达到或超过人口总数的10% 中国60岁以上的老年人口总数已达1.49亿，占全球老年人口的21.4%，居世界首位，并以年均3.2%递增，近总人口增长的5倍 肾脏是受衰老影响最明显的器官之一，也是功能减退最快的器官之一 老年肾脏生理学特点 结构的改变 30-40岁后，肾脏大小、重量逐渐下降 30岁 150-200g 90岁 110-150g ↓30-40% 50岁 约每10年，体积↓10％ 老年肾脏生理学特点 组织学改变： 主要是肾单位数量↓ 体积↓ 皮质损伤明显，髓质较轻 老年肾脏生理学特点 小球：局灶和节段性的肾小球硬化；系膜基质的增 宽、基底膜增厚、毛细血管襻的丧失 小管：基膜增厚，间隙增宽，间质的纤维化开始变 得明显；小管细胞呈脂肪退行性变，远曲小