老年房颤抗栓与出血评估课件.ppt

老年冠心病合并房颤的抗栓治疗 ------平衡血栓与出血风险----- 普兰店市中心医院 时家义 如何评估血栓风险 高危： 卒中/TIA病史 二尖瓣狭窄/人工心脏瓣膜 体循环栓塞史 如何评估血栓风险 中危 年龄≥75岁 心力衰竭 LVEF35% 高血压 糖尿病 如何评估血栓风险 低危 女性 年龄64-74岁 稳定性冠心病 甲亢 2006年ACC/AHA/ESC推荐CHADS2评分 主要危险因素 评分 C 心衰/左室收缩功能障碍 1分 H 高血压 1分 A 年龄 ≥75岁 1分 D 糖尿病 1分 S2 卒中/TIA/血栓形成 2分 危险评分 危险评分 2010年ESC更新推荐CHA2DS2-VASC评分 2010年ESC更新推荐CHA2DS2-VASC评分 C 心衰 1分 H 高血压 1分 A2 年龄 2分 D