重症监护(2012夜大)课件.ppt

急危重症护理 ;急重症护理学的范畴;世界ICU的发展 ﹡始于一个世纪前外科手术病人的特别管理 ﹡南丁格尔对术后病人的护理 ﹡50年代初，欧洲脊髓灰质炎的流行使飞速发展，尤其是机械通气和血液动力学的监测 ﹡50年代后期，美国和欧洲国家开始建立专科ICU ﹡1970年，美国危重病学会作为独立的学术团体成立;ICU（intensive care unit）的历史和发展;ICU的概念和特点;ICU的运作形式;ICU的模式;位置：靠近 大小：综合ICU占医院总床位的1~2% 床位空间：大于20平方米 设备：多功能床、照明、床位供应系统 隔离病房；清洁区，污染区 合理的床单位：床，护士站 病室的温度：20~22℃，湿度50%~60% 通风：层流设备 防止感染的设备：洗手盆 ;ICU病房设置-监护站设置;ICU病房设置-人员编制;ICU病房设置-护士素质;ICU病房设置-医疗设备;重症护理;重症护理;ICU病人来源;ICU主要服务对象;ICU的监测支持技术;ICU的监测支持技术;呼 吸 动脉血气分析/脉搏血氧饱和度监测 呼气末二氧化碳监测 氧分压/二氧化碳分压监测 持续的动脉血气分压监测 正压通气 高频通气 ;胃肠功能监护 胃肠粘膜内pH（pHi）测量 中枢神经系统监测 颅内压监测 GCS评分 肾功能监测 血液透析 代谢和营养状况