第六章__保险公估概述.pptVIP

第一节 保险公估人的基本概念 第二节保险公估人法律约束 第一节 保险公估人的基本概念 一、保险公估人的含义 “公估”：是公与估行为的结合，公即公平、公正、公道、估即估计、估价、估量的行为。 当公估行为的对象是保险时，即为保险公估。保险公估人在我国称为保险公估机构。 保险公估机构 保监会令（2009）7号，2009年9月18日，中国保险监督管理委员会主席办公会审议通过，2009年10月1日起施行《保险公估机构监管规定》第二条 “本规定所称保险公估机构是指接受委托，专门从事保险标的或者保险事故评估、勘验、鉴定、估损、理算等业务，并按约定收取报酬的机构。在中华人民共和国境内设立保险公估机构，应当符合中国保险监督管理委员会（以下简称中国保监会）规定的资格条件，取得经营保险公估业务许可证（以下简称许可证）。” 保险公估机构 定义的四个含义： 1、设立的程序： 依法经批准设立； 2、经营的范围： 对保险标的的评估、勘验、鉴定、估损、理算； 3、公估人的地位： 接受保险当事人（保险人-投保人）委托； 4、服务的性质： 是有偿的收费行为； 二、保险公估业的产生 1666年伦敦大火 19世纪中叶，涉嫌纵火、串谋及诈骗剧增。 1990年新中国第一家现代保险公估人——保险理赔公估技术服务中心在内蒙古自治区正式成立 保险公估业产生的原因： 1.保险人与被保险人的矛盾 实际赔付率﹥预计赔付率——亏损。 实际赔付率﹤预计赔付率——盈利 保险人惜陪、少陪、拒赔 被保险人欺诈、虚报、串谋骗赔 保险公估人：独立、客观、公平、公正 2.专业技能供给与需求的矛盾 三、保险公估人的性质 （一）保险公估人的独立性 （二）保险公估人的中立性 （三）保险公估业务的广泛性 （四）保险公估业务的技术性 （五）保险公估业务的法规性 （六）保险公估业务的客观性 （七）保险公估业务的不可替代性 （一）保险公估人的独立性 根据《保险公估机构监管规定》第十条 “依据法律、行政法规规定不能投资企业的单位或者个人，不得成为保险公估机构的发起人、股东或者合伙人。” 　“　保险公司员工投资保险公估机构的，应当书面告知所在保险公司；保险公司、保险中介公司的董事、高级管理人员投资保险公估机构的，应当根据《中华人民共和国公司法》（以下简称《公司法》）有关规定取得股东会或者股东大会的同意。” （一）保险公估人的独立性 核心内容：根据“产权清晰、权责明确、政企公开、管理科学”的现代企制度的要求建立“自主经营、自负盈亏、自我发展、自我约束”的法人实体和市场竞争主体。 （一）保险公估人的独立性 新旧规定的区别： 老规定：政府部门和保险人和被保险人在经济上是相互独立的，没有任何投资关系，在人事人也没有兼职或直接从属关系。 新规定：不能投资企业的单位和个人也不能投资公估公司；保险公司员工可以投，但要书面告知保险公司；保险公司、中介公司的董事、高管要股东会或股东大会的同意。 （二）保险公估人的中立性 《公估机构管理规定》第六条：“保险公估机构因自身过错给保险当事人造成损害的，应当依法承担相应的法律责任”的要求保险人立场的中立性。 《保险公估机构监管规定》第五条：“ 保险公估机构在办理保险公估业务过程中因过错给保险公司或者被保险人造成损害的，应当依法承担赔偿责任。” 不偏袒，不弄虚作假 （三）保险公估业务的广泛性 从保险业务的过程看： 承保公估、理赔公估 （三）保险公估业务的广泛性 从保险业务的险种看： 1、财产保险：企业财产险（基本险、综合险、一切险）、家庭财产险（家庭财产综合险、家庭财产两全保险、盗抢险、个人抵押贷款房屋保险）、利润损失险 2、运输工具险：机动车辆险、船舶保险、飞机保险 3、运输货物保险：国际货物运输险、国内货物运输险 4、工程保险：建筑工程保险、安装工程保险、航天保险、能源开发保险（核电站保险、海洋石油开发保险）、机器损坏保险、 （三）保险公估业务的广泛性 5、责任保险：责任保险、产品责任保险、雇主责任保险、职业责任保险 6、信用保险：一般商业信用保险、投资保险、出口信用保险 7、保证保险：合同保证保险、产品质量保证保险、忠诚保证保险 8、人身保险：人寿保险、人身意外伤害保险 （三）保险公估业务的广泛性 从保险标的自身特点看： 涉及到物理、化学、生物、机械、土木建筑、电子、法律等多种学科。 （四）保险公估业务的技术性 保险公估业务技术含量高。 保险公估师应具备的专业知识： 1、掌握并精通保险专业知识； 2、通晓与保险业务相关的法律专业知识； 3、熟悉并了解工程技术领域的问题； 如企