围放疗期鼻咽癌病人的护理要点.docVIP

围放疗期鼻咽癌病人的护理要点 ? 临床护理中国健康月刊2010年第29卷第10期JChinaHealthMonthly2010 , Vo129,N0.10 关心,平等对待,以诚恳的态度取得患者的信任.要采取个别 谈话的方式,对患者热情接待,主动与其交谈,倾听他(她)的 心里话,让患者感到护士对其尊重,护士应及时了解患者的心 理变化,耐心解答患者提出的问题,从而使患者能够正确认识 自己的疾病,正视现实,减少自卑心理. 3.2传授简易实用的疾病防治知识,帮助患者树立信心 首先,根据患者的不同文化程度,解释梅毒的发病机理与防治 常识,使其认识到只有坚决杜绝感染途径,坚持早期,及时,剂 量足够,疗程正规的治疗,不但可以治愈,也可避免传给下一 代. 其次,护士应向病人宣传梅毒螺旋体的生存繁殖条件,易 感人群,传播方式和途径,认识到梅毒螺旋体离开人体2小时 即死亡,用肥皂等碱性洗涤也会被杀灭.据此,患者可消除不 必要的顾虑. 再次,指导日常消毒隔离.梅毒是性传播疾病,性接触是 其主要传播途径,但亦可由梅毒患者的分泌物污染的衣物器 械等间接传染],要让患者充分认识消毒隔离的重要性,注意 个人卫生,最好独居一室,衣服单独洗,煮沸消毒后太阳下晒 干,脸盆,水桶,毛巾等生活用具单独使用,定期检查家属梅毒 试验,发现后及早接受正规治疗. 此外,还要让病人认识到不提供病史,医生不可能准确分 析病情,得不得准确诊断;护士对患者应定期门诊复诊,用药 的注意事项也要明确交待. 3.3建立良好的家庭和社会支持 患者夫妻双方应同时进行规范,全面,系统的检查,尽快 明确诊断.由于配偶而染上梅毒患者,护士应及时对他们进 行健康教育,给予针对性的疏导,让其配偶尽快认识到自己的 过失,端正态度,取得对方的谅解.患者配偶未染上梅毒者得 知对方染上梅毒的实情后,大都很愤怒,担心被传染,对此类 人员护士应及时进行疏导,稳定其情绪;告诉患者及家属此病 只要规范治疗是完全能治愈的,从而更好地配合治疗. 不论是夫妻双方或单方染上梅毒,护士都应尽量引导其 关心帮助患者,以积极,乐观,健康的心态对待患者,从而减轻 患者的心理压力,促进患者早日康复;同时,耐心地讲解本病 的相关知识,指导家属做好预防和日常隔离措施.在治疗过 程中,有了亲人的关心,爱护,往往能起到事半功倍的作用. 3.4保护患者隐私,做好保密工作 作为医务人员不能歧视患者,冷漠患者,要尊重患者的隐 私权,不得随意泄露,传播其病情.做好医疗保密工作,减轻患 者心理负担,帮助患者建立自尊.尽可能专医专护,人员的固 定易取得患者的信任. 3.5恰当应用应对技巧,阻断患者负性思维 注意掌握谈话技巧,认真倾听患者主诉,以保证其自尊心 的需求.患者往往过高估计他们所面临的困难和危险,这种 情况是在不知不觉中产生,护理人员一方面要帮助患者尝试 面对现实,抵抗焦虑和内疚,另一方面要使患者有配合系统的 治疗耐心并主动实施.要善于观察,灵活处置,根据患者的性 格,心理特点,耐心细致地进行针对性的心理护理. 参考文献 [1]傅志宜.梅毒的流行,检测与治疗现状(一)[J].实用皮肤病学杂 志,2009,2(4):193—195. [2]陈素玲.神经梅毒的护理[J].现代中西医结合杂志,2005,14 (18):2373—2491. 围放疗期鼻咽癌病人的护理要点 侯玉萍 f河南省新乡市第一人民医院耳鼻喉科,河南新乡453000) 【摘要】这篇文章细述了鼻咽癌病人在放疗期护士要认真观察,及时发现放疗并发症,配合医生及时给于对症治疗.及时准确的 心理疏导对解除病人的心理顾虑很有必要.正确使用免疫制剂对提高机体抵抗力是不可缺少的辅助治疗 【关键词】鼻塞;涕中带血;头痛 【中图分类号】R473.76【文献标识码】A【文章编号】1005—0515(2010)一10—150—01 鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤发病年龄大多为 中年人,亦有青少年患病者.病因与种族易感性,遗传因素及 EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈 部淋巴结转移. 病例:张某,男,48岁,不明原因出现一侧鼻塞,擤鼻涕时 涕中带血一年余伴头痛,按鼻窦炎治疗无效,近畿月回吸时涕 中带血.耳闷耳鸣几月余,cT示:两侧上颌窦内可见粘膜增 厚影,两侧蝶窦内见软组织密度影,鼻咽部后壁增厚.病检结 果示:非角化型鳞状细胞癌. 诊断:鼻咽癌 鼻咽癌病人的治疗原则首选放疗. 护理要点: 1心理干预 1.1放疗过程中往往会出现某些不良反应,病人在治疗前会 刻意去咨询治疗的效果,不良反应及消费费用的承受力.有 一 定的顾虑及恐惧. 1.2与病人的沟通很有必要性,工作中护士每天要把大量的 时间用在了解病人的心态,需求方面.及时用专业知识深入 浅出的告知病人,尽量解除源自病人主观原因对治疗不利