放射治疗后的照顾副作用的处理与照顾.PDF

放射治療的重要觀念: 基本原理 放射治療後的照顧 ： •不是一般所認為的電療 ，它本身是一種看不 副作用的處理與照顧 到 ，嗅不到 ，感覺不到的東西 ，唯有藉著特 殊的儀器才能偵測到它的存在 。 馬偕紀念醫院 •反應的情況與放射線的種類 [伽瑪粒子 、電 放射腫瘤科 吳孟浩 主任 子、中子 ]，照射的部位與大小 、劑量的多 寡 ，甚至生物體個別的效應有關。 1 2 放射治療的重要觀念: 基本原理 放射治療的重要觀念: 副作用 •由於放射線會造成生物細胞的破壞 ，某些對放 • 通常是暫時的 ，且因治療的部位不同而不同 ，且往往因人而 射線敏感的不正常癌細胞可以達到毀滅的目 異 ，身體當時的狀況也會影響到副作用的嚴重度 。 的 ；而一般正常細胞雖也受損害，但由於它們 •當放射線照射到人體時 ，先過一連串的物理與化學作用使得 細胞組織產生生物效應 ，而生物效應也就是人體對放射線存 有良好的修護能力 ，因此我們可以依腫瘤的種 在的驗證 。但往往此種效應並不是立即性 ，可能是發生在照 類與位置 ，選擇適當的放射線與治療技術來殲 射後幾天 、數週之後 。射線所引起的生物化學反應是漸漸地 滅癌細胞 。 出現，並且日漸加重 ，愈是接近完成治療的時候愈是感到辛 苦 。 3 4 放射治療的重要觀念: 副作用分成兩種 • 一種叫急性副作用又稱為早期作用 ， •另一種叫慢性副作用又稱為晚期作用 ， •絕大部分此種副作用在治療開始後快速產 • 此種副作用在治療結束後六個月以上才 生 ，但在治療停止放療後 2-4周左右即可自 行恢復 , 會漸漸產生 ，有些病患可能十幾二十年 •常見的骨盆腔放射治療的急性副作用 ，在 後才產生 ，大多為自限性的而永久性 腸道的表現是拉肚子與腸炎 ，在泌尿系統 的 ，少部分的病患可能造成長期且嚴重 的表現則是尿道的症狀 ，包括小便灼痛 、 的副作用 ， 經常感到要小便感 、小便次數增加及小便 中有血 ，有些病患甚至有尿失禁的現象 • 主要以便血 、尿血或腸道沾粘來表現 。 5 6 1 游離輻射與生物體作用的時程 游離輻射與生物