糖尿病下肢动脉病变的诊断及药物治疗.pdfVIP

特 别 关 注 TEBIEGUANZHU 糖尿病下肢动脉病变的诊断及药物治疗 解放军第306医院内分泌科 全军糖尿病诊治中心 王爱红 许樟荣 —r ‘肢动脉性病变(PAD)又被称为下肢动脉 足背动脉、胫后动脉搏动两者同时缺乏强烈预示 I 闭塞性病变，其诊治越来越受到临床医 着存在PAD。Boulton报道 大约50％的糖尿病患者 生的重视。这是因为PAD作为全身动脉硬化的一个 不能触及足部动脉搏动。王爱红等 对4675例糖尿 标志，常与其他大血管并发症共存。研究表 明， 病患者通过足背动脉触诊进行诊断，PAD患病率为 70％以上的PAD患者合并有心脑血管病变，通过检 24．9％。但足背动脉 、胫后动脉搏动的缺乏分别可 测患者的PAD可以间接了解到患者大血管病变的危 见于8．1％和2．0％的健康人 J，因此通过下肢动脉触 险性，从而加强心脑血管病变的防治。严重的PAD 诊方式往往会高估PAD的患病率。 可以引起缺血性下肢溃疡，甚至可以导致截肢。中 踝肱指数(ABI)I~[／踝部收缩压与前臂收缩压比 度以上的PAD影响着患者的生活质量。糖尿病患者 值 。正常情况下，踝动脉收缩压超过肱动脉收缩