胆碱受体激动药抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复合药.pptVIP

南京医科大学药理教研室 汪红仪 第 六 章 第一节 M胆碱受体激动药 (1) 缩瞳 (2) 降低眼内压 (3) 调节痉挛 吸收作用 注意：滴眼时压迫内眦 1.青光眼 闭角型（充血性青光眼） 开角型（单纯性青光眼） 第二节 N 胆碱受体激动药 第 七 章 第一节 AchE水解Ach的过程 第二节 抗胆碱酯酶药 一、易逆性抗胆碱酯酶药 （1）重症肌无力  轻者po,重者im或ih 其他抗胆碱酯酶药作用比较 抗胆碱酯酶药 (二) 难逆性抗胆碱酯酶药 低毒：敌百虫，乐果，马拉硫磷 强毒：敌敌畏（DDVP） 剧毒：内吸磷（E1059）对硫磷（605） 战争毒气：沙林，索曼，塔崩 (-)心血管：心率 ,血压 (+)平滑肌： 呼吸系统：呼吸困难 消化系统：恶心、呕吐、腹痛/泻、大便失禁 泌尿系统：尿失禁 腺体 ：流涎、大汗淋漓，严重口吐白沫 眼：瞳孔缩小，针尖样 （2） 胆碱能神经肌肉接头 —— N样症状 （3）中枢神经系统 先兴奋，后抑制 1.诊断： （1）清除毒物 清洗皮肤，洗胃，导泻 阿托品 胆碱酯酶复活药 （1）清除毒物 本章重点回顾 毛果芸香碱的药理作用、临床应用。 新斯的明的作用机