脊柱四肢帅小伟.pptVIP

病理反射 巴彬斯基(Babinski)征 由足底外侧缘自后向前划到小趾根部再转向内侧 阳性为拇趾背屈，其他各趾扇形分开 Chaddock征 从外踝下方向前划足背外侧，反应同上 Oppenheim征 以拇示两指沿胫骨自上而下加压移动，反应同上 Gordon征 用手挤压腓肠肌，反应同上 Hoffmann征 阵挛 髌阵挛、踝阵挛 病理反射阳性表示锥体束或皮层运动区功能障碍，为上运动神经元受损 阵挛是深反射亢进的表现，意义同深反射 脑膜刺激征 Kernig征 膝关节不能伸直出现阻力或因疼痛膝关节角度不能135°时为阳性 表明脑膜受刺激、神经后跟刺激性病变，如脑膜炎、蛛网膜下腔出血 Lasegue征 患者仰卧位，双下肢伸直，检查者抬起下肢如与髋关节呈角70°以下出现抵抗与疼痛为阳性 见于脑膜炎、坐骨神经痛、椎间盘脱出 Brudzinski征 颅神经检查 运动系统检查 感觉功能检查 神经反射检查 植物神经系统检查 * 脊柱与四肢检查 脊柱检查 脊柱弯曲度 脊柱活动度 脊柱压痛与叩击痛 脊柱弯曲度 生理弯曲 颈椎 胸椎 腰椎 骶椎 检查方法 躯干充分暴露 双下肢直立、双足并拢站直、双手自然下垂 用中指尖压于棘突尖，示指及环指至于棘突两侧，自上而下于适当压力滑行触诊。划压后皮肤可出现一条淡红色充血痕 正常人划痕为平直 脊柱病理性改变 脊柱侧突 姿势性侧突 器质性侧突 脊柱后突 佝