第30章胆道疾病.pptVIP

胆道疾病 授课内容 胆道疾病 胆道感染 授课目标 1、了解胆石的分类 2、了解胆石病得成因，理解胆石病的临床表现、诊断及治疗。 3、了解胆道感染的病因，理解胆道感染的病理、临床表现及诊治。 授课重点 1、胆囊结石的临床表现、治疗。 2、急性胆囊炎的临床表现、治疗。 3、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、治疗。 授课方式和课时 多媒体授课 4学时。 胆道系统 胆道系统 肝内胆管系统 第一节 胆石病 一、概述 1、胆石病是指胆囊和胆管内发生结石的疾病。 2、分类： （1）根据胆石的分布分为： 胆囊结石 肝外胆管结石 肝内胆管结石 第一节 胆石病 （2）按其化学组成成分的不同可以分为三类： 胆固醇结石 胆色素结石 混合性结石 胆固醇结石 胆固醇结石 胆色素结石 混合性结石 混合性结石 二、胆囊结石 （一）概述 1、胆囊结石主要是指胆固醇结石或以胆固醇结石为主的混合性结石。 2、胆囊结石形成的原因复杂，是综合性因素所致。 二、胆囊结石 （二）临床表现 1、隐形胆囊结石：大约20%-40%的胆囊结石患者终生无症状。 2、主要表现: (1)胃肠道症状：大多数患者，进油腻食物后，有上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀伴恶心、呕吐、嗳气（俗称“