解剖课件之脊髓脑干.ppt

神经系统 人体解剖教研室 冀珍妮 二、神经系统的分部 １、中枢部（中枢神经系统） 　　　包括脑和脊髓。 ２、周围部（周围神经系统） 包括脑神经和脊神经。 周围神经系统又可按分布对象的不同分为： 1）躯体神经：分布于皮肤和骨骼肌、骨、关节。 2）内脏神经（植物性神经）：分布于内脏、心血管、腺体和立毛肌。 ２、突触：指神经元之间是相互衔接的，形成较长的神经元链，其衔接处的结构称突触。 ３、神经元的分类 ４、神经系统的活动方式——反射 1.灰质指在中枢神经系统内神经元胞体和树突集聚处，在新鲜标本中色泽灰暗。 2.白质指在中枢神经系统内神经纤维集聚处，在新鲜标本上因有髓鞘而色泽白亮。 皮质指灰质在大、小脑表面成层配布。 髓质指位于大脑和小脑的白质因被皮质包绕而位于深部 5、神经是在周围神经系统，神经纤维聚合一起并有结缔组织被膜包裹成的条索。 6、纤维束在中枢白质内，功能相同的神经纤维聚集在一个区域内走行，称为纤维束（又称传导束）。 7.网状结构 在中枢神经内，神经纤维交织成网，网内散布着神经元胞体或胞体聚集成的小团块，称为网状结构。 中枢神经系统P439 中枢神经系统（central nervous system）：由位于颅腔内的脑和位于椎管内的脊髓组成。二者在枕骨大孔平面相互延续。 脊髓 来源 由神经管分化产生的 为中枢神经系统中分化最低的部分 特点：管状和节段性。 脊髓与脑的各级中枢之间存在广泛而密切的联系 正常情况下，其主要的功能活动受到脑的调控。 脊髓的位置、外形 位置：椎管内 上 在枕骨大孔处与延髓相续 下 新生儿 平第三腰椎 成年人 平第一腰椎下缘或第二腰椎上缘 全长约45cm，占椎管上2/3，重约20g。 终丝 脊髓的外形 前后略扁的圆柱状 表面6条纵沟 前正中裂1条 后正中沟1条 前外侧沟2条 后外侧沟2条 脊神经前、后根 脊神经结 脊髓节段 脊髓节段 脊髓节段 31节段： 脊髓颈部（C）8节段 脊髓胸部（T）12节段 脊髓腰部（L）和脊髓骶部（S）各5节段 脊髓尾部（Co)1节段。 颈膨大：C4-T1 腰骶膨大：L2-S3 脊髓圆锥 终丝 马尾 脊髓节段与椎骨的对应关系 C1-4与同序数椎骨相同 C5-8和T1-4高一位 T5-8高两位 T9-12高三位 L1-5平对第11和12胸椎 S和Co平对第1腰椎 穿刺 麻醉 脊髓的内部结构 脊髓由灰质和白质构成。灰质在内部，白质在周围。 灰质 中央管 前角 后角 中间带 侧角(胸部和上部腰髓) 灰质连合 整体上前、后、侧角纵贯成柱。 前柱 后柱 侧柱 白质 由上行（感觉）和下行（运动）有髓鞘神经纤维组成 前索 外侧索 后索 白质前连合 背外侧束 网状结构 前索 主要为下行纤维束，如皮质脊髓（锥体）前束、顶盖脊髓束（视听反射）、内侧纵束（联络眼肌诸神经核和项肌神经核以达成肌肉共济活动）和前庭脊髓束（参与身体平衡反射）。两侧前索以白质前连合相互结合。 外侧索 上行传导束有脊髓丘脑束（痛觉、温度觉和粗的触觉纤维所组成）和脊髓小脑束（本体感受性冲动和无意识性协调运动）。下行传导束有皮质脊髓侧束亦称锥体束（随意运动）和红核脊髓束（姿势调节）。 后索 主要为上行传导束（本体感觉和一部分精细触觉）。颈部脊髓的后索分为内侧的薄束和外侧的楔束。 灰质 （1）前角 大型的α-运动神经元，引起肌收缩； 小型的γ-运动神经元，调节肌的张力。 神经核 前角内侧核—全长,躯干肌 前角外侧核—颈、腰膨大，上、下肢肌 脊髓前角灰质炎（小儿麻痹症）。 2）后角 后角细胞 接受神经冲动 1) 边缘核 2) 胶状质 3)后角固有核 4)胸核：仅见于C8-L3节段 1）边缘核 与白质相邻，接受后根传入纤维 2) 胶状质 由小型细胞构成。分析加工脊髓的感觉信息，尤其是痛觉信息，调节接脊髓节段间信息传导。 3)后角固有核 在胶状质前方，大、中型细胞较多。发出纤维，一部分联系脊髓的不同节段，一部分进入白质形成上行的纤维束。 4)胸核：在后角基部内侧分。发出纤维组成脊髓小脑后束（与调节平衡有关） （3）中间带 中间内侧核:与内脏感觉有关 中间外侧核 1)侧角细胞T1-L3 交感神经元（交感神经低级中枢） 2)骶髓S2-S4，副交感神经元（副交感神经低级中枢）。 白质纤维 贴近灰质的薄层白质纤维束称为固有束，由脊髓内中间神经元的上、下行轴突组成，只限于脊髓内，起自灰质止于灰质，起节段内或节段间的联络作用。 联系脑和脊髓的长纤维束主要者如下： 上行纤维束 （上行传导束） 1）薄束和楔束 薄束在后正中沟两旁； 楔束在薄束的外侧，仅见于第4胸节段以上。 走行：神经元胞体位于脊神经节内,为假单极神经元。其周围突布于感受器内，