王钰-心电图.ppt

心电图(Electrocardiogram) 昆明医学院第一临床学院心内科 王 钰 参考书目：诊断学（2009，第七版） 了解心电图的基本原理及描记。 熟悉正常心电图各波段的正常范围。 掌握常见疾病的心电图表现。 定 义 心电图（ECG）是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。 双极肢体导联 加压单极导联 心前区导联 5.ST段： 正常：位于基线上，可有轻度偏移。 S-T段压低：在R波为主的导联上压低幅度＜0.05mV。 S-T段抬高：Ⅴ1～ Ⅴ2＜0.3mV, Ⅴ3＜0.5mV, Ⅴ4～ Ⅴ6及肢导＜0.1mV。 1.缺血型改变： 心内膜下缺血--T波高耸；心外膜下缺血—T波倒置。 2.损伤型改变： 面向损伤心肌的导联ST段抬高。 3.坏死型改变： 面向坏死区的导联出现异常Q波（病理性Q波：时间≥0.04s，振幅≥1/4R）或呈QS型。 1.正常窦性心律（sinus rhythm) P波规律出现，Ⅰ、Ⅱ、avF、 Ⅴ4～Ⅴ6导联直立 ，aVR导联倒置。频率60～100次/min。 2.窦性心动过速(sinus tachycardia) 频率：成人＞100次/min, 1岁以内＞150次/min, 1－6岁＞120次/min。