北京消防协会排油烟设施清洗单位会员申请表.doc

北京消防协会 排油烟设施清洗单位会员申请表 申报单位（章）__________________ 申报日期 ____________________ 说 明 1.此表由申报单位填写并加盖印章，没有单位印章的，应由其负责人签名。填表前请仔细阅读《北京消防协会排油烟设施清洗行业管理办法》、《排油烟设施清洗技术规程》BJXF·TB003-2015、《北京消防协会排油烟设施清洗行业分会工作细则》、《北京消防协会排油烟设施清洗行业分会自律守则。 2.申报单位应如实填写，内容准确、完整，并对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。 3.此表除签名、勾选内容除外，其余内容不得手写，填写完整后将电子版发送至协会行业指导部邮箱。 4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。申请单位的法定代表人、技术负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。 5.表格中的“□”,表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。 6.提交的纸质版材料请使用标准A4型纸打印装订，其中“营业执照”、“身份证”、“学历证书”、“北京消防协会排油烟设施清洗合格证”、“电工证”、“社会保险证明”、“劳动合同”、“场所权属证明”等均需装订复印件，所有提交文件加盖申报单位印章并注明日期。 7.请勿更改表格格式，内容较多时可调整字体大小或调整行间距。填写完整后，请将电子版发送至北京消防协会行业指导部邮箱。 企 业 基 本 情 况 单位名称 成立时间 注册地址 邮政编码 经营地址 办公电话 企业邮箱 办公面积 营业执 照代码 注册资金 主要经 营范围 法人代表 姓名 性别 学历 年龄 身份证号 籍贯 联系电话 总经理 基本情况 姓名 性别 学历 籍贯 身份证号 年龄 联系电话 工作 经历 企 业 主 要 人 员 姓名 性别 年龄 岗位 合同 日期 培训合格证 保险 日期 日期 编 号 审核情况 说明：1.上述人员的学历、职称、身份证、电工证复印件附后； 2.此页填写不下，请另附页。 排油烟设施清洗设备表 序号 设备及工具名称 规格及型号 数量 备 注 1 高温高压清洗机 各1台 2 金属手提切割机 3 无火花开孔器 4 外接电源线 380V、220V 各1盘 5 低压变压器 36V 6 低压外接电源线 36V100米 7 安全保护设备 8 油烟设备清洗槽 9 烟道清洗工作车 10 电锯（锯钻机） 11 组合工具 12 拉铆枪 13 计算机 14 升降机 承重500斤以上 15 电钻 说明：1.请根据《排油烟设施清洗设备表》附件3填写； 2.办理入会时请携带高温高压清洗机、升降机有效凭证复印件。 排油烟设施清洗企业要求各类规章制度 1.企业人员各项管理制度； 2.排油烟设施清洗安全操作管理规定； 3.施工作业操作规则及注意事项； 4.排油烟设施清洗设备维修使用管理规定； 5.各类档案管理制度； 6.企业人员业务培训及考评制度； 7.排油烟设施清洗质量验收管理规定。 （以上材料由申请单位准备，并按顺序打印装订） 附页： 申请排油烟设施清洗单位会员证书， 需要提交下列材料，并按顺序装订成册。 □1.《北京消防协会单位会员申请表登记表》（双面打印）； □2.营业执照、组织机构代码证、税务登记证三证合一复印件； □3.法定代表人的身份证复印件； □4.企业简介； □5.《排油烟设施清洗单位会员申请表》； □6.企业主要组成人员身份证复印件、社会保险证明或商业保险复印件、劳动合同复印件、电工证复印件（至少2个）、北京消防协会排油烟设施清洗合格证原件及复印件（至少8个）； □7.办公场所权属证明复印件； □8.高温高压清洗设备、升降机有效凭证复印件； □9.公司各项规章制度； □10.企业在清洗工作中使用的《排油烟设施清洗合同书》、《排油烟设施清洗前状况表》、《排油烟设施清洗记录表》、《排油烟设施清洗验收单》等规范性文书范本。 说明：所有提供的复印件需加盖公章，并提供原件进行现场核查。 1