【doc】论经络学说之起源.docVIP

论经络学说之起源 巾压裤兜,1991~g月第4卷第31I】TCMReSeptember199i.Iri)l.4‰3 用呼吸机1—3天,拔除气管插管后印出现声嘶伴饮 水呛咳.声嘶程度t1例=尖办成形东和3例办膜置 换术后和5饲动脉导管未闭木后严重声嘶(完全失 音,仅能发强耳语),5倒甲状腺手术后,严重声嘶 2倒,余为轻度声嘶(援声音变小)7侧.间接喉镜 检盘.18饲均确诊为声带麻痹. 治疗方法殛结果 ].治疗方法t均采用中药声嘶逐淤汤内服,处 方为.当归10克丹参30克川芎10克元参10克 生地3O克麦冬1O克射千10克牛(蒡)子1O克蝉遇 1O克桔梗10克甘草6克严重声嘶加胖大海4— 6枚,唱干甚者加石斛l5克,声带充血色红加丹皮10 克,红花6克,声带水肿加生苡米15克,怀牛夕15克 2.治疗结果I18倒患者,服6--15~0中药后空 部治愈 体会 由于手术的直接损伤,致使局部肿胀,气血凝 结,经络受阻,功能失调,声带麻痹.肺主气,肺气 出于会厌而成声,声带麻痹则会厌功能失谗,一则肺 气虽出自会厌难以成声,=则不能使会厌盖严气管而 致饮水呛咳.声音嘶哑和饮水呛咳是喉返神经损伤的 两大主要症状. 手术后病人气血俱虚声带麻痹巾医认为多属气 虚证.甲收黥和心脏手术届病人并发声带麻痹多为虚 证.其虚证表现为舌色淡红而脉数纲5,其治疗 原则为虚者清养.0 会厌逐淤汤出自王谤任《医林改错,它适用于 论经络学说之起源 ∞一 内喜■要经撸学说起源同怠是当前学术界坷鼻争议的 焦点}在王琅医书出土之前,珏络学说培于相同 琦他的什是定钍之归纳,,P硅点成鲢过是一个基末 套认的观点;而在马王堆匠书出土之后,有些学者 根据抽蛙高恃观皋捉出了克蛙后穴竹经蝽学说.笔 者认为蛙络学说起坶于遣两个相同独立和井軎的经 脉与轩走医疗方法,善后在厨史蜜最过程中退晰 成丁经与定的培乱 ?45- 温毒烧灼会庚,嚏血箍结童患者,井对{I:水呛者 有满意疗效,爵此对喉莲神经损伤所致声音嘶哑和谈 水呛咳很适台应用但原方对手术层声音瓣蛆尚肴不 足之处,活血化凇药对手术后应用不妥,清热解毒之 力较弱,无升袅开音之品,故谢老自拟声嘶运瓒两, 使之更切痛定.…一 甲状腺手术,尤其是心血管手术届1周内,有明 显的出血倾向,恬血化淤药物,不宜选片j药哗竣烈的 破血药如三粳,莪术:辘仁等,以防止引起术詹出 血,故减去原方中的桃仁,而选用当归,赤芍,丹参 等养血活血药,在活血化融类药物中,f『1芎增加外周 血流量的作用较红花强,,故谢老将原方中前红花改 为J『I芎,这样更适于术后水砷拘恢复.喟喉诸疾. 以火热最多.虽分虚实,必伤津耗液.故用药甘穰 为主,常选用生地与元参相配,两药相已一升一降, 共凑请热降火养阴生津之功5.方选用_-参,生 地,麦冬养阴清热之品,其旨在养阴请热. ●膏立■.: 1,马霄.3∞0地方甲妆腺肺抖科脚情1腰.西 安:陕西科技出敝社.19裙:283. 2尹树珍.296侧动脉导首亲闭结扎术.天律医药l9 6;2鼠- 3.陕西省中医研究所.《医林改错》评批.第l版.北束: 人民卫生出版社.1976:132. 4.中舀人民解放军1s7医院西医学习中医活血化:资 选编.第l服.北京:人民卫生出版社.1982:247. 5.张牧寒.等.嚼噍病辨证操要中医杂焉1988~(8) :9.(缩辑曹谴生) ? 针灸经络 RI 甘肃0000甘肃中医学院塑宦壹垂 主鼍诩兰兰!.!/盟坠牟堂(_五喻): 经络学说是中医理论的一个重要蛆啦部分,它阐 明了^体内经络的构成和气血通过经络的流注次序 等,然而它的存在宋艟得到现代医学解剖学上的证 实,尤其是经络所转输的气的本质究竟是什么至 今仍是个谜}因此,探讨经络学说的起穗【对研究经络 窘质有很大实际意义近年来国内学者澍擐络学谨起 ?l垂?中医研究1991~9月第4卷第3期TCMRes.Seplember1991Vo1.4No,9 豫问题柞了许多有益的探讨.右些观点胄较强的代表 性和依据,也春些观点值得反思和高箍J在_此t笔者 , 以隶教于两道. 经络学说起豫于经还是穴?是联点成线?还是线 上找点?至今仍是学术界高度关切的问题,争议的焦 点. 马壬堆医书出土之前,经络学说始于相同功鳇的 针灸穴位归纳联点成线之说是颇有罨;喻的一个观 点,I一?这个观点主要源于文物考证和现代医学解剖 学上的研究结果.如1963年在内蒙古多伦旗头遭洼新 石器时代遗址出士的针形砭石,1972年在河南新郑县 郑韩故城遗址出土的拢国以前两端具有锋针帮皤针形 状的砭石,表明了针刺术发明较早,穴位的发婀也相 应早些,耻溯至新石器时期.从而进一步产生了 联点成线说,归纳同功能定位说的经络学 说,并认为经络相当于神经,血管的综岔组成. 在马王堆医书出土之后,经络学说始于循蚯惑传 现氡