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相关专业知识 内科护理 A1型题 1、下列疾病不能引起血清甘油三酯增高的是 A．冠状动脉粥样硬化B．原发性高脂血症C．过度消瘦者 D．甲状腺功能减退E．胆道阻塞 答案：C 解析：血清甘油三酯增高是冠状动脉粥样硬化的重要因素，80%心肌梗死病人有血清甘油三酯升高；原发性高脂血症、肥胖症、胆道阻塞、甲状腺功能减退均可引起增高。 2、下列关于放射免疫分析检查前准备的叙述正确的是 A．采血前日晚可进食适量的油腻饮食B．采血时间不限 C．采血时抽血速度不能过快D．可将血样置于常温E．测定β2-微球蛋白时，应留取晨尿 答案：C 解析：放射免疫分析检查采血前日晚禁食油腻食物和饮酒；检查当日晨空腹静脉采血；采血时抽血速度不能过快，以免血液产生气泡容易溶血；采血后及时送检，防止生物活性物质发生溶解、降解和变质。或可将血样置于-20℃保存，避免反复冻融；测定β2-微球蛋白时，应弃晨尿后饮水300ml左右，间隔30～60分钟收集尿液，同时静脉采血，以准确反应肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能。 3、控制支气管哮喘症状的首选药是 A．β2受体激动剂B．糖皮质激素C．抗胆碱能药物D．茶碱类E．肥大细胞膜稳定剂 答案：A 解析：本题考核了支气管哮喘的药物治疗，β2受体激动剂为控制症状的首选药。 4、结核菌素试验结果判断的正确方法是 A．注射后24小时测量皮肤局部红晕直径 B．注射后24小时测量皮肤局部硬结直径 C．注射后36小时测量皮肤局部硬结直径 D．注射后72小时测量皮肤局部红晕直径 E．注射后72小时测量皮肤局部硬结直径 答案：E 解析：本题考核了结核菌素试验，其结果判断的方法为48～72小时测量皮肤硬结的直 径。 5、细菌感染者，血象检查表现为 A．血白细胞计数升高，淋巴细胞比例升高 B．血白细胞计数升高，中性粒细胞增多 C．血白细胞计数正常或偏低，中性粒细胞增多 D．血白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高 E．血白细胞计数正常或偏低，嗜酸性粒细胞比例升高 答案：B 解析：本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，细菌感染者血象检查表现为血白细 胞计数升高，中性粒细胞增多。 6、心力衰竭病人给予利尿剂的目的是 A. 保护肾脏 B. 排出体内潴留的体液 C. 排出多余的血钾 D. 加强心肌收缩力 E. 增加消化功能 答案: B 解析：应用利尿剂可排出体内潴留的体液，减轻心脏前负荷，改善心功能。 7、急性下壁心肌梗死时心电图改变 A. Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移 B. V1～V3病理性Q波及ST段上移 C. V1～V5病理性Q波及ST段上移 D. I、aVL病理性Q波及ST段上移 E. 心电图ST段持续抬高达6月以上 答案：A 解析：ST段抬高性心肌梗死的心电图定位诊断，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表示下壁心梗。 8、高血压危象可首选的治疗药物是 A．硝普钠 B．硝酸甘油 C．利尿剂 D．甘露醇 E．倍他乐克 答案：A 解析：高血压危重症的治疗应快速降压，首选硝普钠静滴。 9、窦性心律心电图特征，P波在哪个导联为倒置 A. Ⅰ导联 B. Ⅱ导联 C. avF导联 D. avR导联 E. V5导联 答案：D 解析：考察学生对于正常心电图特点的掌握，P波在avR导联倒置。 10、阵发性室上性心动过速的心电图特点 A. 起始缓慢发生 B. 心率通常超过150次／min C. 心律绝对不匀齐 D. QRS波群形态宽大畸形 E. P波与QRS波群关系不恒定 答案：B 解析：考察学生对于阵发性室上性心动过速心电图特点的掌握，心电图特点为：心率 150～250次／min，节律规则；QRS波群形态正常；P波为逆行性，与QRS波群保持恒定关系；起始突然发生。 11、终止室性心动过速的发作，首先应用的药物为 A. 利多卡因 B. 卡托普利 C. 硝苯地平 D. 呋塞米 E. 美托洛尔 答案：A 解析：考察学生对于室性心动过速治疗要点的掌握，终止室速的发作，首先应用的药物 为利多卡因或普鲁卡因。 12、上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是 A. 禁食 B. 积极补充血容量 C. 胃镜止血 D. 介入治疗 E. 气囊管压迫止血 答案：B 解析：上消化道出血伴休克，要首先补充血容量，防止重要器官的衰竭。 13、肝硬化合并腹水正确的治疗措施 A．进水量限制在1500ml/d左右 B．食盐摄入量在0.5～1g/d C．利尿治疗每天体重减轻不超过0.5kg为宜 D．每次放腹水量在5000～7000ml E．服用利尿剂时要及时补充氯化钠 答案：C 解析：利尿剂不能使用过猛，避免诱发肝性脑病、肝肾综合征。 14、急性胰腺炎时，首先升高的是： A．血淀粉酶 B．尿淀粉酶 C．血脂肪酶 D．血糖 E．血钙 答案：A