股骨干骨折手术患者的护理.docVIP

股骨干骨折手术患者的护理 162?临床护理? 至有死亡的危险. 1.3肠道的准备 造影前3Et宜吃少渣食物,造影的前1天不宜进食使胃肠胀气的 食物,如菠菜,豆类,水果以及烘烤的面食,造影前12h禁食,禁水 (夏天可减少为6h)为了保持肠道清洁,避免肠道内容物造成的误 影,造影前晚服泻药1次(蓖麻油3OraL或番泻叶5-10g)泡水服,造 影前l~2h清洁灌肠2次. 1.4造影时患者的准备 造影前排空小便后平卧于x线检查床上,暴露摄片部位,给患者 安置舒适体位. 1.5静脉穿刺的选择,给药速度及方法 由于对比剂较黏稠,为保证对比剂安全,快速进入人体,必须选 择血管弹性好,较粗的近心端,肘前静脉注射.速度:一般在20-30s 内注射40-60mL碘海醇,推注完后在肾下极以下水平加活动压迫器进 行加压,即可摄5min,15min,30min的片,以观察肾及输尿管的显影 情况,必要时可延时. 2造影中严密观察患者的不良反应及抢救措施 2.1药物反应 根据注射对比剂后患者出现不同症状分为轻,中,重三型:①轻 型:短暂的温感,微痛,脸红,恶心,呕吐,轻微胸口作痛,皮肤瘙 痒及风疹等,可根据情况减慢注射速度或暂停注射对比剂,并做深吸 气即可缓解症状.②中型:患者全身出现荨麻疹,眼睑明显水肿,恶 心呕吐,胸闷,气促可遵医嘱给予地塞米松,非那根等肌注,并给予 氧气吸入.③重型:应立即进行抗休克对症治