肾脏疾病血尿常规检查项目.doc

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肾脏疾病血尿常规检查项目

肾脏疾病血尿常规检查项目 血常规 白细胞(WBC) (4.0-10.0)×109/L 升高见于细菌和病毒感染、严重的组织损伤和坏死、过敏和中毒等;下降见于某些病毒感染、血液疾病等 红细胞(RBC) (3.5-5.5)×1012/L 减少见于贫血(如肾衰病人);升高见于慢性心肺疾病或血液系统疾病 血红蛋白(Hb) 110-160g/L 降低见于贫血 血小板(Plt) (100-300)×109/L 过少可出现止血困难和出血倾向 尿常规 比重(SG) 1.015-1.030 降低反映远端肾小管浓缩功能减退,可见于慢性肾盂肾炎、重金属和氨基糖甙类抗生素的肾损害、高血压、动脉硬化、慢性肾衰 酸碱度(PH) 5-7 升高见于泌尿系感染,某些结石尿和陈旧腐败尿液。降低常见于酸中毒,尿酸盐结石,胱氨酸结石和服用某些酸性药物 尿蛋白(Pro) 阴性 阳性常见于肾病导致的肾小球和肾小管功能障碍,其他原因导致的血浆蛋白过多,剧烈运动、发热、充血性心力衰竭、心包积液和药物影响等 葡萄糖(Glu) 阴性 阳性提示为肾性糖尿或糖尿病 尿渗透压 尿渗透压 700~1000Osm/L 降低表示肾小管功能浓缩减退。 尿沉渣 白细胞(WBC) 5/Hp 大量白细胞(2+~3+)和上皮细胞出现提示有尿路感染 红细胞(BLD ) 3/Hp 升高为血尿,常见于肾小球肾炎、泌尿系结石、膀胱炎、泌尿系肿瘤等 管型 1/Hp 管型增多,常提示肾脏实质受损 血生化 尿素氮 正常情况: (1.79-7.14)mmol/L 增高: 高蛋白饮食,少尿,肾功能不全,高血压,痛风,多发性骨髓瘤,利尿剂,消化道出血。 降低: 妊娠,低蛋白饮食。肝功能不全。 肌酐(血清) 正常情况: 男性: (44.2-133) ummol/L; 女性: (70.7-106.1) ummol/L 增高: 肾功能不全,充血性心力衰竭,肢端肥大症,巨人症。 降低: 肌营养不良症,尿崩症。 尿酸 正常情况: 男性: (150-420) umol/L; 女性: (90-357) umol/L 增高: 痛风,肾功能不全,子痫及妊娠期恶心呕吐,重症肝炎,多发性骨髓瘤,慢性血液病。 血清总蛋白 正常情况: (60-80)g/L 增高: 总蛋白增高,脱水。 降低: 血液稀释,饥饿,营养不良,消化吸收不良综合征,严重甲状腺机能亢进,重症糖尿病,烧伤,蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患,出血。 血清白蛋白 正常情况: (35-50)g/L 增高: 脱水 降低: 营养摄入不足,肝硬化,烧伤,低蛋白血症,肾病综合征。 甘油三脂(血清) 正常情况: (00.56-1.7)mmol/L 增高: 高脂蛋白血症,肥胖症,动脉硬化症,痛风,甲状腺机能低下,柯兴综合征,糖尿病,妊娠。 降低: 甲状腺机能亢进,慢性肾上腺功能不全,脑垂体功能低下,肝硬化。 胆固醇 正常情况: (2.8-6)mmol/L 增高: 肥胖,糖尿病,妊娠,甲状腺机能低下,肾病,脂代谢异常 降低: 甲状腺机能亢进,阿狄森病,肝硬化,长期营养不良。 血清电解质及微量元素钠(Na) 正常情况: (134-143)mmol/L 增高: 呕吐、腹泻,多尿引起的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,肢端肥大症。 降低: 肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。 钾(K) 正常情况: (3.3-5)mmol/L 增高: 少尿,阿狄森病,类癌综合征,饥饿,慢性消耗性疾病,发热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。 降低: 钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失,肾功能障碍,醛固酮增多症,柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生,服用利尿剂、糖皮质激素等。 氯化物(Cl) 正常情况: (95-105)mmol/L 增高: 少尿,呼吸性碱中毒 降低: 肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。 钙(Ca) 正常情况: (2.25-2.75)mmol/L 增高: 甲状旁腺机能亢进,骨肿瘤,应用维生素D过量。 降低: 手足搐搦症,甲状旁腺机能不全,维生素D缺乏症,骨质软化症,佝偻病,慢性腹泻,阻塞性黄疸,肾脏病,急性出血性胰腺炎。 磷(P) 正常情况: (00.97-1.6)mmol/L 增高: 肾功能不全,甲状旁腺机能低下,肿瘤骨转移,肢端肥大症,维生素D中毒,废用性骨萎缩。 降低: 甲状旁腺机能亢进,维生素D依赖性佝偻病,吸收不良综合征,肾小管功能不全,范可尼综合征。 铁(Fe) 正常情况: (9-27

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