血压测量评分表.doc

班级 学号 姓名 总分 血压测量评分表 项目 具体要求 分值 实际得分 操作前准备 仪表端庄 4 血压计、听诊器、笔 2 向受检者说明、休息5分钟 4 操作过程 受检者坐位或立位，暴露右上臂， 肱动脉、血压计0点、右心房在同一水平 15 打开血压计水银槽开关 3 将袖带缚在被测者上臂mmHg） 5 缓慢放气，仔细听取柯氏音 取最低值，记录。 10 为被检者整理好衣袖、关水银柱开关、整理好血压计 5 操作整体性 操作步骤正确、手法熟练 4 时间小于10分钟 2 语言流利 2 工作态度认真 2 回答问题 血压定义及分级标准 5 操作要点及注意事项 3 单位换算 2 测评者 200 年 月 日 班级 学号 姓名 总分 眼球检查评分表 项目 具体要求 分值 实际得分 操作前准备 仪表端庄 3 准备物品（叩诊锤、手电筒） 2 作好解释、取得合作 5 操 作过 程 瞳孔及 对光反射 自然光线下观察瞳孔形状、大小。 25 直接对光反射：检查者站（坐）得当，用手电光直接（侧方）照射瞳孔，观察其反应 间接对光反射：检查者用手隔挡于两眼之间，光照一侧瞳孔时观察对侧瞳孔反应。 眼球运动检查 被检者取坐位，检查者坐其对面。告知受检者头勿转动，先查左眼，后查右眼；检查者伸右臂，竖食指，距受检者眼前约40厘米，嘱受检者注视，手指按以下顺序移动；水平向外、外上、外下，水平向内、内上、内下，共6个方向。检查每个方向时，均要从中位开始，不能画园圈。观察眼球转动幅度、灵活性、两侧是否同步，有无震颤、斜视、复视。 25 调节反射与 辐辏反射 被检者取坐位，检查者坐其对面。检查者伸右臂，竖食指，距受检者眼前约1米，嘱受检者注视，将食指迅速移向眼球（相距约20厘米）观察瞳孔变化；再次将食指缓慢移向眼球，观察双眼是否向内聚合。 20 操作整体性 操作步骤顺序正确、手法熟练 4 时间小于15分钟 2 叙述熟练 2 工作态度认真 2 回答问题 描述检查所见结果 5 上述检查的临床意义 5 测评者 200 年 月 日 班级 学号 姓名 总分 肺下界叩诊评分表 项目 具体要求 分值 实际得分 操作前准备 仪表端庄 4 准备笔 2 作好解释、取得合作 4 操作过程 受检者取卧位，暴露胸部、检查者立于右侧； （受检者取坐位，暴露胸部，检查者相对而坐） 5 先前胸、再侧胸、后背部（受检者转体或改变体位，注意受检者上肢位置） 10 采用间接叩诊法（方法、力量、次数） 15 叩左胸：沿锁骨中线、腋前线、肩胛下角线自上而下叩诊，由清音变浊音时作标记。 12 叩右胸：沿腋前线、肩胛下角线自上而下叩诊，由清音变浊音时作标记。 8 标记方法、确定肋间方法 10 记录结果。 10 操作整体性 操作步骤顺序正确、手法熟练 4 时间小于15分钟 2 语言流利 2 工作态度认真 2 回答问题 肺下界正常范围 3 肺下界改变的临床意义 3 病理性叩诊音的临床意义 4 测评者 200 年 月 日 班级 学号 姓名 总分 心肺听诊评分表 项目 具体要求 分值 实际得分 操作前准备 仪表端庄 4 准备好听诊器 2 作好解释、取得合作 4 操 作 过 程 正确使用听诊器 8 听诊肺部 受检者坐位，检查者立右侧，嘱受检者微张口作均匀呼吸（3）， 顺序听诊，由肺尖部开始（2），自上而下（3），左右对比（3），尔后上下对比（3），由前胸（3）到侧胸（3），最后听背部（3） 必要时深呼吸或咳嗽几声后立即听诊（3）。 20 听诊准确性（部位、干湿罗音） 5 听诊心脏 受检者坐位，暴露心前区（不能隔有衣物），检查者相对而坐。 （若受检者卧位，则立于右侧） 5 先将听诊器体件置心尖搏动最强的部位（4）。听诊内容包括（心率、心律、心音、附加音、杂音、心包摩擦音）4 然后依次