干细胞应用于治疗视网膜疾病的研究进展.docx

第十届全国中西医结合眼科学术会议 暨第五届海峡眼科学术交流会应，还克服了自体RPE移植取材操作的困难，开创了一个新领域：基因研究进展能有效地显示为年龄相关性黄斑变性等与视网膜色素上皮损ARMD发病分子基础，有助于疾病诊断并提供害相关眼病的治愈带来了新的希望。新颖的防治方案，使ARMD得基因治疗早日成(四)黄斑部视网膜转位术为现实。随着基因组和蛋白研究的认识，将会对黄斑部视网膜转位术是近年来采用的一种ARMD发病机制的分子机制有更深入的了解，新颖手术方法，被认为是治疗黄斑中心凹下脉络最终发现ARMD保护视力的关键。最后，必须膜新生血管膜(SCNV)的有效方法。目前，黄斑谨慎地将有潜在作用的治疗方法运用于临床，转位手术尚处于研究阶段，不同手术方法所致的ARMD患者视力有高度变化和波动性，解释短黄斑转位量有很大差别。期、非随机的或依靠以前的结果为对照的临床试四、其他治疗验的结果时要慎重。寻求有效提高视力，降低致(一)放射治疗盲率的治疗方法仍是眼科基础研究和临床医生小剂量放射治疗，这种疗法使视网膜下新生的任务，多种联合治疗将是未来治疗ARMD的血管消退，使出血、渗出及视网膜下纤维吸收，研究方向。临床上表现为阻止黄斑变性的发展和视力的稳定或上升，其治疗基础是人视网膜和脉络膜能耐受25Gy以上的放射线照射，而不会引起神经细干细胞应用于治疗视网膜疾病的研究进展胞的功能和结构的改变。从现有的资料表明，小周晓芳综述徐国兴审校剂量放射线能有效地阻止年龄相关性黄斑变性福建医科大学附属第一医院 的发展和视力下降，但有关研究还处于初期阶福建省眼科研究所段，经过不断的探索和完善，放射治疗有可能成福建医科大学眼科学与视光学系为治疗年龄相关性黄斑变性的一个有效的手段。摘要视网膜疾病是一类严重危害人类视(二)预防性治疗力的疾病，至今仍然没有有效的治疗手段，而干已有激光光凝玻璃膜疣(drusen)能改善其细胞的研究为视网膜疾病患者带来了曙光。近年形态学改变或提高患者视力的报道，遂将其用于来，干细胞的研究有了一定的横向发展并且取得具有高危ARMD患者预防治疗，用阈值下氩激了一定的研究成果。随着对于细胞研究的深入，光光凝黄斑。干细胞移植治疗视网膜疾病方面的研究也取得(三)基冈治疗了一定的成果，本文就近几年干细胞研究治疗视基因治疗作为一种新型疗法，应用前景广网膜疾病的研究成果进行综述。泛，且较传统治疗具有不可比拟的优势：①通关键词胚胎干细胞；成体干细胞；间充质过基因转移技术可以利用载体的特性定向转染干细胞；神经干细胞；皮肤干细胞；视网膜干细靶细胞；②基冈治疗表达的产物均为内源性蛋胞白，而不像药物是机体不能产生的，所以安全性1．干细胞和机体的耐受性相对要好；③可以在局部长时干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的间稳定的表达抗血管生成目的因子，避免了反复细胞，根据干细胞的来源将其分为胚胎千细胞局部注射可能导致的并发症；④眼球因血一眼(ESC)和成体干细胞(adultstemcell)。胚胎屏障和全身循环相对独立，减少了引人眼部的病干细胞通常是指源自囊胚内细胞团的细胞，其高毒载体影响眼外器官的机会，使得其对全身的副水平表达端粒酶，这些未分化的ESC具有分化作用最小，在眼局部的治疗效果最大。但ARMD为各种细胞的潜能，但ESC常表现出某些恶性的基因治疗仍处于实验研究阶段。肿瘤的特性，分化潜能亦有限。胚胎干细胞能表ARMD是一种严重危害老年人视力的致盲达转录因子Oct-4，能够使ESC处于不分化的状性眼病，其发生机制复杂不清，现有的治疗方法态持续增殖，然而一旦ESC移出囊胚内细胞团，多不能有效地提高视力，且多是针对遏制和消灭即使没有任何刺激它们也能进入分化状态并分视网膜下CNV，PDT治疗显示出较好的临床疗化为其它组织，如果体内移植后体内缺乏转录因效；抗VEGF及曲安奈德药物将ARMD的治疗子Oct-4。ESC可能会向理想方向分化，也可能The10thCongressofCombinationofChineseTraditionalOphthalmologyandWesternOphthalmologyThe5thCross—StraitsOphthalmicConference分化成肿瘤等组织。当体外培养时，ESC的不表达对于实验中各类细胞的鉴定起到一定的决分化状态也很难长时间保存。成体干细胞是指那定性作用。Gong等为了研究视网膜细胞外基质些组织或器官特异性干细胞，它们在一生中一直和邻近细胞对诱导人胚胎干细胞分化为视网膜保持持续分裂的能力并可产生特异类型的细胞，和视网膜色素上皮祖细胞的影响，先将人胚胎干主要用于维持细胞功能的稳态。已经有越来越多细胞置于PA6间质细胞中诱导神经干细胞，其的地方发现成体干细胞的存在，包括骨髓、外周表达神经祖细胞标志物B．球蛋白ⅡI、PAX6、神血