《人体生理学》课件.ppt

学习目标 掌握 心脏泵血功能评定及影响因素 熟悉 心脏泵血过程、心肌细胞的生理特性 、心肌细胞的生物电现象。 学 习 目 标 了解 第一、第二心音的特点及产生原因. 能 应用血液循环的基本知识，解释相关的生命活动现象。 能 在教师指导下进行蛙心搏动观察及起源分析、期前收缩与代偿间隙实验、正常人体动脉血压测定和心音听诊。 能 观察和分析一些神经体液因素对哺乳动物动脉血压的调节 问题探讨 心脏是血液循环的“泵”，能将压力很低的静脉血泵到压力很高的动脉系统中，心脏是如何进行泵血的呢？ 特点: 舒张期时间 ＞ 收缩期时间 心脏有全心舒张期0.4s → 利心肌休息和室充盈，但无全心收缩期 心动周期与心率呈反变关系，但心率过快时主要影响舒张期： 心缩(舒)期习惯以心室的活动作为心脏活动的指标。 4.影响心输出量的因素 每分输出量 ＝ 每搏输出量 × 心率 每搏输出量 请同学说出为什么临床上静脉补液时应严格控制补液的量和速度? 特点： 　（1）0期去极缓慢，幅度小 　（2）没有明显的1期和平台期 　（3）最大复极电位小 　（4）AP的超射值较小 　（5）4期自动去极化速度最快 浦肯野细胞的生物电 本章测验答案 1. C 2. D 3. B 4. D 5. D 6. A 7. B 8. A 9. D 10. D 11. D 12. D 13. C 14. E 15. A 16. B 心音 在一个心动周期中，由于心肌的舒缩，瓣膜的启闭，血流的对心血管壁的撞击等机械振动产生的声音，通过周围组织传到胸壁，用听诊器在胸壁的某些部位，可听到该声音，称心音。 动脉瓣功能状态 心室收缩力与房室瓣功能状态 意义 心室开始舒张 心室开始收缩 标志 动脉瓣关闭；射血突停导致大A和心室壁振动。 心室肌收缩和房室瓣关闭的振动；射血大A扩张及产生旋涡。 成因 音调高清 持续较短 音调低沉 持续较长 特点 第二心音 第一心音  (二)心肌细胞的生物电现象 请学生说说学习心肌细胞的生物电现象有何意义? 心肌细胞的类型 工作细胞：普通心肌细胞，无自律性 自律细胞：特殊分化的心肌细胞，但收缩功能基本丧失 特殊传导系统：窦房结 房室交界 房室束 浦肯野纤维 (二)心肌细胞的生物电现象 1.工作细胞的生物电现象2.自律细胞的生物电现象  (二)心肌细胞的生物电现象  (二)心肌细胞的生物电现象 问题探究:观察下图所示心肌细胞及神经细胞的生物电波形,比较二者有何不同? 工作细胞的生物电现象 静息电位（RP） 电位值：-80－90 mV 形成机制：主要是K+的外流，与神经纤维RP相似 动作电位（AP，图 ） 特点 ①复极过程复杂 ②持续时间长 ③升降支不对称 心室肌细胞动作电位的分期 0期：膜去极化,刺激 RP 阈电位 AP上升支 1期——快速复极初期 2期——缓慢复极期（平台期，主要特征） 3期——快速复极末期 4期——静息期（膜电位稳定于RP水平) + K+ 0 1 2 3 4 Na+ K+ Ca2+ 钠泵 K+ 0 - 90 mV 心室肌细胞动作电位的产生机制 心室肌细胞动作电位的产生机制 （ Na+-K+泵和Na+-Ca2+ 交换） 离子恢复 自律细胞的生物电现象 自律细胞的特点-4期自动去极化 窦房结自律细胞的： RP不稳定,能自动去极化,有最大舒张电位生物电现象. AP分成三期,0期,3期,4期,无1期和2期. 0期：当4期自动去极化达到阈电位→激活慢钙通道→Ca2+内流 3期： K 外流 4期: 4期自动去极化 K+外流的逐渐减少, Na+ 和Ca2+少量内流 形成机制： 0、1、2、3期：心室肌细胞基本相似。 4期电位不稳定,机制：为递增性Na+为主的内流+ 递减性K+外流. (三)心脏的生理特性及其影响因素 心肌的生理特性 自律性 兴奋性 传导性 收缩性 理化因素对心肌生理特性的影响 自律性 概念：离体或脱