34例人工全膝关节置换术后患者的康复护理.docVIP

34例人工全膝关节置换术后患者的康复护理 2.2介入栓塞的术前术后护理 2.2.1术前护理术前告知患者介入治疗的相关知识,注意 事项及治疗后的疗效,消除患者的焦虑,增强患者的信心.为 患者备皮,留置导尿管. 2.2.2术后护理严密观察腹股沟穿刺点敷料干燥程度及 渗血情况,下肢的血液循环状况,皮温及皮肤色泽,足背动脉搏 动情况.患侧肢体制动8h,并绝对卧床24h.每4h放松加压 包扎螺旋一圈,若无异常,24h后松绷带.用5%碘伏局部消毒, 贴敷贴2—3天,勿沾水.上心电监护,动态监测患者的呼吸, 脉搏,血压,血氧饱和度等生命体征,准确记录患者的出入量. 密切观察患者的腹痛情况,阴道出血情况及胎盘排出情况. 严密观察患者是否出现头痛,咳嗽,胸痛等股动脉栓塞栓子脱 落等症状.术后注意外阴清洁,避免逆行感染.对患者进行 卫生宣教,加强会阴部清洁护理,每日为患者进行两次会阴擦洗 并更换尿袋,以减少局部刺激. 2.3甲氨蝶呤化疗的护理MTX是对滋养叶细胞高度敏感的 化疗药物,主要通过抑制二氢叶酸还原酶,使叶酸不能还原为四 氢叶酸,从而抑制RNA,DNA的合成,使胚胎绒毛组织变性坏 死,导致胚胎死亡而达到治疗目的.甲氨蝶呤注射时应采取 深层肌肉注射以减少局部刺激,同时有计划地更换注射部位,避 开局部红肿硬结.在肌肉注射甲氨蝶呤12小时后,加用甲酰 四氢叶酸钙,间隔12h连续使用4次,可直接向细胞