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口腔器械清洗灭菌管理模式的探讨 施 茜1 施 群2 （1.珠海市人民医院口腔科 广东珠海 519000） （2.武汉大学公共卫生学院 湖北武汉 430071） 【摘要】 目的 探讨口腔器械清洗灭菌质量管理模式，控制医院感染。方法 采用普通器械清洗与灭菌由医院消毒供应中心集中配送，专科器械在口腔科供应区处理的方式管理。建立质量监测登记制度。结果 常规进行各类灭菌器械质量监测，无菌物品合格率100%。结论 采用医院消毒供应中心与口腔科共同管理灭菌器械并进行环节质量监督的管理模式，能保证器械灭菌质量，满足临床需求。 【关键词】 口腔器械；灭菌；管理 Cleaning and Sterilization Management Mode of Dental Instrument Shi Qian1, Shi Qun2 (Department of Stomatology, Zhuhai Peoples Hospital, 519000, Guangdong, China) [Abstract] Objective: To explore the cleaning and sterilization quality management mode of dental instrument so as to control nosocomial infection. Methods: To establish quality monitoring registration system about the general medical device cleaned and sterilized by the hospital Sterilization and Supply Center and the special instrument by Stomatology Department. Results: The sterilized instruments were examined and the eligible sterilization rate was 100%. Conclusion: Joint management of Sterilization and Supply Center and Stomatology Department and quality supervision could effectively ensure instrument sterilization quality, and meet the clinical requirements. [Key words] Dental Instrument; Sterilization; Management 口腔诊疗器械种类多，材料结构复杂，使用周转频繁，这给使用后器械的清洗、消毒与灭菌带来一定的难度[1] 。综合医院口腔科器械使用量大，器械更容易受到人体血液、体液和分泌物污染。因此综合医院口腔器械的清洗及灭菌质量尤为重要[2]。为保证口腔器械的灭菌效果和临床需求，我们于2010年4月开始将口腔科检查器械、手术器械等普通器械归口医院消毒供应中心集中清洗灭菌，下收下送。将牙科手机等需要专业保养的器械在口腔科供应区清洗灭菌。口腔科供应区按国家卫生行业标准WS310.1-2009《医院消毒供应中心管理规范》设置。建立回收、清洗、包装、灭菌、储存等环节质量管理制度。引进器械清洁度监测手段，常规进行灭菌设备及产品的物理、化学、生物监测。保证无菌物品合格率100%。 1 方法 1.1 建立口腔科供应区： 根据国家卫生行业标准WS310.1-2009《医院消毒供应中心管理规范》的要求，分别设置去污区、清洗干燥区、包装灭菌区、储存区。各区之间使用传递窗运送物品。去污区配回收器械分类台，超声清洗机。清洗干燥区内配备；干燥设备、注油机等。包装灭菌区配备包装切割机、封塑机、小型高压蒸汽灭菌器。储存区存放口腔检查包等一次性使用器械。 1.2 管理模式 ：口腔科根据本科工作量制定普通器械周转基数，由医院消毒供应中心每天下收下送，双方登记签收。牙科手机等特殊器械由口腔科专科护士进行回收、清洗、干燥、注油、灭菌、分配使用。医院感染管理科进行器械清洗洁净度的质量检查和无菌物品的无菌试验样品采集与实验报告。 1.3 环节质量检测： 建立登记制度，记录检测结果。对每批次的清洁器械进行肉眼裸视和带光源放大镜下观察，选择清洗干燥后、灭菌前手术包内的器械包括手洗和机洗器械，逐一编号。由2名科室采样人员和1名医院院感科人员，分别对每1件器械进行肉眼裸视和放大镜观察，判断清洗效果。3名人员各自独立完成判断，并做记录。比对3人的判断结果，以2人相同的判断，作为每件器械目测