危重病人与肠内营养.pptVIP

输 注 速 度 开始时滴注速度较慢，为25-40毫升/小时。 胃内喂养开始时，每3-4小时检查病人的耐受性（如胃储留量）。 空肠喂养，每4-6小时诊视病人1次。 如病人无不适，可每12-24小时增加500毫升。一般逐渐增加输注速度至100-125毫升/小时。 用肠内营养输液泵（复尔凯800）控制下24小时持续输注为佳。 通过肠粘膜萎缩的害处，强调保护肠功能的重要性。 强调肠功能的重要性。 危重病人常伴有明显的代谢改变，进入高分解代谢状态、合成代谢受限，免疫功能低下，加上摄入的营养物质不全面、不均衡，机体处于不同程度的营养不良状态。如果不及时补充，就会出现不同程度的蛋白质消耗，影响器官的结构和功能，最终将会导致多器官功能衰竭，感染率增加，医疗费用增加，住院时间延长，影响治愈，并出现较高的死亡率。 危重病人肠内全营养治疗的着眼点首先在于 保护肠道屏障，其次才是满足营养需求。 不能因为一些病人可能无法完全依靠肠内 全营养治疗而放弃肠内营养!肠内营养的益处在于， 减少应激性溃疡的发生 有效增加肠道血流量 减轻肠缺血及再灌注损伤 防止肠粘膜萎缩 促进肠道吸收功能恢复 刺激肠道发挥免疫功能 保护肠粘膜屏障 防止细菌易位和内毒素吸收所导致的肠源性 感染 防止多系统器官衰竭 以下内容自学 此为ICU的卖点。 肠内营养代替肠外营养是趋势，肠外营养在美国的应用率已降