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  • 2017-12-15 发布于湖北
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爱课网名解 各论12级临床5班王震宇整理心血管系统疾病atherosclerosis动脉粥样硬化:是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病。主要累及大、中动脉。病变的特征是血脂在动脉内膜下沉积,引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死、崩解,形成粥样物质,并使动脉壁变硬。动脉粥样硬化的病因:血脂异常、高血压、吸烟、其他代谢性疾病(如糖尿病、甲减等)、年龄增加、遗传及其他因素。动脉粥样硬化的继发性改变:斑块内出血、斑块破裂或溃疡形成、血栓形成、钙化、动脉瘤形成。动脉粥样硬化分期:内膜水肿期、脂纹脂斑期、纤维斑块期、粥样斑块期fatty streak脂纹:动脉粥样硬化的早期病变,为可逆病变性。于动脉内膜面,见黄色帽针头大的斑点或长短不一的条纹,条纹宽约1~2mm、长约1~5mm,平坦或微隆起。fibrous plaque纤维斑块:脂纹内脂质继续沉积,中膜平滑肌细胞迁入内膜,部分增生形成纤维帽;部分吞噬脂质形成平滑肌源性泡沫细胞,演变为纤维斑块。可见内膜表面散在不规则隆起的斑块,初为淡黄色或灰黄色,后因纤维帽玻璃样变而呈瓷白色,状如凝固的蜡烛油。atheromatous plaque(粥样斑块/纤维炎性脂质斑块/粥瘤atheroma):动脉硬化的典型病变。动脉内膜见大小不等灰黄色斑块,既向内膜表面隆起,又向深部压迫中膜。切面见纤维帽下方有多量黄色糜粥样物。冠心病coronary a

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