内科学教学课件（暨南大学）支气管肺癌.pptVIP

* 吸烟是公认的肺癌危险因素，1950年首次证实肺癌与吸烟相关。烟雾中含4000种物质，其中含有69种致癌物。吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高10-20倍，死亡率高10-30倍（被动吸烟者危险性增加50%）国内资料：男性肺癌85-90%，女性19.3-40%与吸烟有关。吸烟量越大、年限越长、吸烟年龄开始越早，肺癌死亡率越高。 除了室外大环境的污染以外，室内小环境的污染也不容忽视，比如油烟、二手烟。 同样的，在职业暴露中，除了已知石棉、煤焦油、沥青、石油、无机砷、烟草加热产物、铬、镍、芥子气等与肺癌有关以外，美国已经把二手烟列为职业暴露。 电离辐射可以来自医疗放射，也有近50%来自自然界。 有研究证实维生素E、B2的缺乏和不足在肺癌病人中较为突出，但是预防性服用维生素并未证实可以预防肺癌。 许多基因与肺癌的易感性有关，肺癌患者常有第3条染色体短臂缺失。 还有一些其他因素，包括感染以及慢性肺部疾病等与肺癌的发生也有一定的关系。 * 从分布来看，通常右肺多于左肺，上叶多于下叶。 周围型肺癌：生长在段支气管以下，位于肺周边，占1/4，以腺癌多见 由于小细胞癌生物学行为，以及对放、化疗敏感性与其他类型肺癌明显差异，故临床上将肺癌分为：小细胞癌（Small Cell Lung Cancer, SCLC）；非小细胞癌（Non-Small Cell Lung Cancer, NSCLC）包括鳞癌、腺