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中华中医药学会科学技术奖推荐书
(2008年度)
一、项目基本情况
奖种:应用研究奖( );基础研究奖( ) 序号: 编号:
项目名称 中文 英文 主要完成人
主要完成单位
推荐单位
(或者专家)
(盖章)
项目名称可否公布 可( )否( ) 密 级 定密日期 年 月 日 保密期限 年 定密审查机构 主题词
学科分类
名称与代码 名称:
代码: 建议分组 中药
基础
临床 任务来源
(注明具体计划、基金的名称和编号) A.A1.国家科技攻关计划 A2.863计划 A3.973计划 A4.其它计划)
B.部委计划 C.省、市、自治区计划
D.基金资助(D1.国家自然科学基金 D2.其它基金)
E.企业 F.国际合作 G.自选 H.非职务 I.其它
项目起止时间 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日 二、项目简介
项目所属科学技术领域、主要技术内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况:
三、主要技术创新点
四、项目详细内容
1、立项背景
2、详细技术内容
(1)科学技术内容
(2)与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较
(3)应用情况
3、经济效益
单位:万元人民币 项目总投资额 回收期() 栏目
年份 新增利润 新增税收 创收外汇(美元) 节支总额
各栏目的计算依据
4、社会效益
五、本项目曾获科技奖励情况
获奖时间 奖 励 名 称 奖励等级 奖励部门
本表所填科技奖励是指:
1.国务院设立的科技奖励;
2、省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;
3.经登记的社会力量设立的科技奖励;
4.国际组织和外国政府设立的科技奖励。
六、主要完成人情况表
姓 名 性 别 排 名 出生年月 出生地 民 族 身份证号 党 派 国 籍 行政职务 归国人员 归国时间 工作单位 所在地 办公电话 通讯地址 邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 移动电话 毕业学校 毕业时间 文化程度 技术职称 专业、专长 最高学位 曾获奖励及
荣誉称号情况 参加本项目的起止时间 自 至 对本项目技术创造性贡献:
声
明
本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对推荐材料的真实性负责。
本人签名:
年 月 日 七、主要完成单位情况表
单位名称 所 在 地 排 名 单位性质 传 真 联 系 人 联系电话 移动电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 对本项目技术创新和应用情况的贡献:
单位盖章
年 月 日
八、推荐单位意见
(专家推荐不填此栏)
推荐单位公章
年 月 日
九、推荐专家意见
(推荐专家对本项目综合意见)
专家签名(要求专家亲笔签名,至少五位):
单 位 签 名
1、
2、
3、
4、
5、
年 年 月 日
十、院士推荐意见
推
荐
专
家
情
况 姓 名 工作单位 通讯地址 □□□□□□ 联系电话 电子信 箱 专业专长 专家情况
(用√表示) 中国科学院院士 □
中国工程院院士 □
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