新建排水沟单元工程质量评定表.doc

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新建排水沟单元工程质量评定表

CB18 单元工程施工质量报验单 ( [ ] 质报 号) 合同名称: 合同编号: 致: 已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核检。 附: 单元工程质量评定表。 承包人: 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 核验意见: 监理机构: 监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本标一式4份,由承包人在单元工程完成全部自检后填写。监理机构审签后,承包人2分,监理机构、发包人各一份。 土地开发整理项目 原土开挖沟、渠单元工程质量检验评定记录表 工程名称 工程量 分部工程 单元工程名称 施工单位名称 项次 检验项目 规定值或允许偏差值 检验结果 评定 1 开口宽度 ±50(mm) 2 底部宽度 ±50(mm) 3 深度 ±30(mm) 4 底部及边坡实度 满足设计及规范要求 5 排水坡度(纵坡) 按设计要求 6 边坡度 按设计妖气 7 外观检查: 施工单位 检查评定结果 施工员(工长): 年 月 日 项目专业质量检验员: 年 月 日 建设(监理) 单位验收结论 专业监理工程师: 年 月 日 排水沟(渠)工程质量检测记录表 施工单位名称 序号 项目 设计值 允许偏差值 实测数据 合格数 合格率(%) 1 开口 宽度 ±50(mm) 2 底部 宽度 ±50(mm) 3 深度 ±53(mm) 4 5 6

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