退热合剂保留灌肠治疗小儿外感发热的临床观察与护理.docVIP

退热合剂保留灌肠治疗小儿外感发热的临床观察与护理 退热合剂保留灌肠治疗小儿外感发热的临床观察与护理 李桂芬 云南省罗平县中医院儿科，云南罗平 655800 [摘要] 目的 探讨退热合剂保留灌肠治疗小儿外感发热的临床效果以及护理方式与效果。方法 将80例患儿分为观察组与对照组，观察组主要采用退热合剂保留灌肠方式治疗，对照组采用中药常规处理方式治疗。比较两组患儿治疗后退热时间以及整体疗效，同时分析护理方式和效果。 结果 观察组患儿退热快，效果更佳；整体治疗效果更加显著，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 退热合剂保留灌肠治疗方式结合有效护理对治疗小儿外感发热病症效果显著，值得推广。 关键词 退热合剂保留灌肠；小儿外感发热；临床观察；护理方法 [中图分类号] R272 [文献标识码] A [文章编号] 1674-074２（２０１3）02（c）－０091-02 小儿外感发热是因上呼吸道受到感染而引发，是临床比较常见的一种急症，主要以退热解毒为主要治疗方式，采用西药治疗，会起到较快的退热效果，但同时也会对患儿产生较大的副作用，鉴于患儿各脏器相对比较敏感，易受到药物影响，临床采用中药方式进行治疗，同时，考虑患儿自身服药较为困难，退热合剂保留灌肠治疗方式成为临床验证的适宜于患儿，效果明显的一种治疗方式[1]。为探讨分析退热合剂保留灌肠治疗小儿外感发热的临床效果以及护理方式与效果，2010年5月—2012年5月该院采用退热合剂保留灌肠治疗方式对小儿外感发热患儿进行治疗，效果显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该院共收治80例小儿外感发热患儿，将其随机分为观察组与对照组，每组各40例。其中，观察组男21例，女19例；年龄在3~34个月，平均18.7个月；病程在3~70 h之间，平均25.4 h。对照组男23例，女17例；年龄在4~36个月，平均19.3个月；病程在4~69 h之间，平均24.8 h。 1.2 诊断标准 ①纳入标准：所有患儿均参照2002年中国中医药管理局颁发的有关中药西药的临床研究指导原则中对使用中药西药治疗小儿外感发热病症的相关标准进行诊断[2]。所有患儿临床均表现出如下主要症状：身痛或头痛、恶寒、发热、无汗、鼻塞或流清涕、舌苔薄且呈现黄或白色、口干舌燥、咽红、指纹为紫色或红色、脉滑、大便干结、小便泛黄。②排除标准：治疗中途换用其他药物治疗的患儿；重要脏器存在重大功能障碍的患儿；具有先天性心脏病的患儿。 1.3 治疗方法 所有患儿均常规进行治疗，并对发热达到38.5 ℃以上的患儿使用乙酰氨基酚液进行口服方式治疗。均以治疗3 d作为1个疗程。观察组在常规处理的基础上，采用退热合剂进行保留灌肠治疗。退热合剂成分：葛根、板蓝根、山楂、薄荷、甘草、僵蚕、蝉蜕、石膏和滑石。灌肠前需要大小便排净，患儿取侧卧姿势，高位进行保留灌肠，5 mL/（kg·次），1~2次/d，并根据患儿的年龄以及病情情况等进行适当调整[3]。 1.4 观察指标 从用药30 min后起，定时患儿的呼吸、体温、流涕、咽红、咳嗽、脉象、指纹以及精神状态等进行观察，并做好相关记录。 1.5 疗效评定标准 按照2002年中药西药的临床研究指导原则中，对使用中药西药治疗小儿外感发热病症临床研究和指导原则的相关评定标准，对小儿治疗情况进行评定：有效：用药2~3 d内，临床主要病症减轻，体温下降0.5~1.5 ℃；显效：用药1~2 d内，临床主要病症减轻明显，体温明显下降，下降幅度超过1.5 ℃；治愈：用药1~2 d内，临床主要病症消失，体温恢复至正常状态。无效：用药3 d内，临床主要病症未见好转，体温未降低或者出现上升。 1.6 统计方法 采用SPSS15.0统计软件进行数据分析处理。 2 结果 2.1 两组患儿退热时间比较 观察组40例患儿退热情况：1 d内30例，1~2 d 7例，2~3 d 2例，3 d内未退热1例；对照组40例患儿退热情况：1d内12例，1~2 d 18例，2~3 d 6例，另有4例患儿3 d内未退热。观察组退热时间明显要快，且退热情况更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。 2.2 两组整体疗效情况比较 观察组：有效5例，占12.5%；显效19例，占47.5%；治愈15例，占37.5%；无效1例，占2.5%；总有效率为97.5%。对照组：有效13例，占32.5%；显效13例，占32.5%；治愈9例，占12.5%；无效5例，占12.5%；总有效率为87.5%。观察组治疗效果明显优于对照组，差异有