外科营养支持(1.6xs).pptVIP

* 输 液 泵 控 制 滴 注 速 度 周 围 静 脉 输 注 营 养 液 * 中心 静 脉 输 注 营 养 液 颈 内 静 脉 穿 刺 置 管 * 二、肠外营养的实施 1. 全营养混合液 (TNA) — “全合一”输注 无菌操作下将每天所需营养素配制于3L输液袋 内连续输注。优点如下 ①多种营养素同时进入体内,增加节氮效果； ②降低代谢性并发症发生率,如单输脂肪乳剂； ③简化输液过程,节省护理工作时间； ④全封闭输注系统, 减少了污染机会。 2. 单瓶输注 在不具备配制TNA的条件下可采用。 （三）肠外营养液的输注方法 * 在没有超净工作台的条件下TNA的配制方法 * 将各种 营养素单瓶交 替输注 * 三、肠外营养的护理 （一）常见护理诊断 潜在并发症 气胸、血管损伤、胸导管损伤、空气栓塞、 导管移位、感染、血栓性静脉炎等。 * 1. 置管相关并发症的预防 与中心静脉置管及留置静脉导管有关,包括 气胸、血管损伤、空气栓塞、导管移位等。 (1) 严格掌握中心静脉置管技术； (2) 妥善固定中心静脉导管,防止移位； (3) 定期检查体外导管的长度及衔接情况。 （二）护理措施 * 中心 静 脉 输 注 营 养 液 颈 内 静 脉 穿 刺 置 管 * （二）护理措施