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关于人参、黄芪、灵芝免疫调节探究进展 　　【摘要】 研究表明植物界中存在大量的免疫活性物质，如中草药人参、黄芪、灵芝及其主要活性成分均有着显著的免疫调节作用。它们的免疫调节功能在多种疾病的预防与治疗中发挥着重要的作用，既可作细胞免疫调节剂，又有调节体液免疫的作用，现已成为国内外研究的热点之一。本文将从它们对机体免疫器官、特异性免疫、非特异性免疫、细胞因子的调节及临床研究等方面，系统阐述近年来这三种中草药免疫调节的研究进展。 【关键词】 中草药；免疫调节；临床研究；特异性免疫；非特异性免疫 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.743 文章编号：1004-7484（2014）-03-1775-02 中草药历来是我们寻找新药或新药先导化合物的重要源泉。许多中草药在传统医学中有着广泛的应用，如有“百草之王”美誉的人参和“仙草”之称的黄芪具有抗肿瘤、抗氧化、增强机体免疫功能等补虚治病的作用，并已载入中国药典[1]。现代科学研究证明，人参、黄芪、灵芝等200多种具有扶正或祛邪功效的中药或单体，也均有促进抗体生成和提高免疫细胞反应的作用[2]。据报道在不少免疫相关的疾病中辅以黄芪、人参等[3-4]中药治疗，往往能收到较好的临床疗效，并且发挥着不可替代的作用。近年来，随着植物化学分离纯化技术的不断提高及现代免疫学和药理学研究的发展，从中草药植物中分离出的多糖类、皂苷类、生物碱类等[5]多种成分均被证明能够激活或调节T淋巴细胞和提高抗体水平，具有调节机体免疫功能的作用。现将近年来有关中草药人参、黄芪、灵芝及其主要成分免疫调节作用的研究进展进行系统总结和阐述，为进一步开发新的免疫调节药物及其在临床的应用提供有力的理论依据。 1 主要免疫药理作用 1.1 对机体免疫器官的影响 免疫器官是免疫细胞发育、成熟、分化及活化的发源地，在机体免疫系统中地位极其重要，其重量与机体的免疫功能密切相关。许多研究报道，人参、黄芪、灵芝及其有效成分能促进机体免疫器官发育，提供更多更好的免疫活性细胞，从源头上调节机体的免疫功能。胡彦武等[6-7]报道人参茎和人参总皂苷均可明显提高环磷酰胺诱导的免疫功能低下小鼠的脾脏和胸腺指数，增强小鼠免疫功能。Li W等认为灵芝多糖可使S180荷瘤小鼠的胸腺和脾脏等免疫器官的重量明显增加，各免疫器官不同区域的T淋巴细胞和浆细胞数明显增多，说明它能促进荷瘤小鼠免疫器官的生长发育和免疫活性细胞的增殖，具有抗肿瘤作用。而对不同日龄海兰雏鸡喂食不同剂量的黄芪多糖，可以不同程度地显著提高其免疫器官的相对重量及器官指数。此外，Yang B等认为黄芪多糖对提高肝癌荷瘤小鼠的胸腺指数和脾脏指数有促进作用，从而调节小鼠的体液免疫和细胞免疫，维护机体免疫系统的稳态，增强抗肿瘤作用。总之，研究表明这些中草药及其主要成分对机体免疫器官的激活、快速发育具有明显的促进作用。 1.2 对特异性免疫的影响 1.2.1 对细胞免疫的影响 细胞免疫是由T细胞和NK细胞介导的免疫反应，是杀伤病毒、突变细胞、癌细胞等靶细胞最有效的免疫反应。它能刺激相关免疫细胞产生各种细胞因子抵抗抗原，也能影响免疫系统相关细胞的功能。许多报道人参、黄芪、灵芝及其活性成分能诱导T细胞增殖分化，调节T细胞功能，进而调节机体的细胞免疫功能。Hwang I等报道人参可通过激活转录因子刺激患有人类多发性硬化症老鼠的免疫调节性T淋巴细胞增殖，而其活性成分人参皂苷Rg1能显著增加败血症小鼠腹腔中性粒细胞，抑制胸腺和脾脏中淋巴细胞的凋亡。同时，高丽参可以恢复糖尿病老鼠次级淋巴器官中淋巴细胞的水平，东洋参可促进免疫低下小鼠的脾淋巴细胞增殖，调节机体的细胞免疫，促进免疫系统的稳态。此外，研究还发现灵芝和以黄芪为主要成分的注射液可增强环磷酰胺所致的免疫低下小鼠T细胞的增殖反应，刺激细胞因子的释放和恢复血清中细胞因子的水平。这些研究共同表明，人参、黄芪、灵芝及其活性成分均可促进淋巴细胞的转化，诱导T淋巴细胞功能，促进机体的细胞免疫功能，增强抗病能力。 1.2.2 对体液免疫的影响 体液免疫是由免疫球蛋白（抗体）介导的免疫应答，是抗原如毒素和病毒，刺激B细胞成熟、增殖、分化成浆细胞，进而合成和分泌多种抗体，在机体内发挥多种免疫功能，从而阻止抗原伤害正常细胞。许多研究表明，人参、黄芪、灵芝及其活性成分能促进B细胞分泌抗体，调节机体的体液免疫功能。Na HS等报道口腔沙门氏菌抗原诱导的小鼠连续两周口服人参，可显著增高其血清中的特异性抗体IgG1，IgG2及IgA水平；人参亦可以促进由口蹄疫疫苗免疫的猪血清的特异性抗体IgG和IgG亚类水平明显升高；其活性成分人参皂苷Rg1也能升高血清特异性抗体如IgG，IgG1，IgG2a及IgG