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- 2017-12-04 发布于浙江
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(2)血小板 血小板计数和临床出血症状结合决定是否输注血小板,血小板输注指征: 1) 血小板计数>50×109/L 一般不需输注; 2)血小板10-50×109/L 根据临床出血情况决定,可考虑输注; 3) 血小板计数<5×109/L 应立即输血小板防止出血 预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效.有出血表现时应一次足量输注并测CCI值。 CCI=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)(1011)×体表面积(M2)/输入血小板总数(1011) 注:输注后血小板计数为输注后一小时测定值.CCI>10者为输注有效 。 (3)新鲜冰冻血浆 用于各种原因(先天性、后天获得性、输入大量陈旧库血等)引起的多种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现时输注。一般需输入10~15ml/kg体重新鲜冰冻血浆。 (4) 新鲜液体血浆 主要用于补充多种凝血因子(特别是Ⅷ因子)缺陷及严重肝病患者。 内科输血指南 (5) 普通冰冻血 主要用于补充稳定的凝血因子。 (6)冷沉淀 主要用于儿童及成人轻型甲型血友病,血管性血友病(vWD),纤维蛋白原缺乏症及因子Ⅷ缺乏症患者。严重甲型血友病需加用Ⅷ因子浓缩剂。 内科输血指南 (7)洗涤红细胞 用于避免引起同种异型白细胞抗体和避免输入血浆中某些成分(如补体、凝集素、蛋白质等),包括对血浆蛋白过敏、自身免疫性
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