COPD 呼衰护理查房.pptVIP

护 理 记 录 1.13.8AM：患者精神差，咳白色粘痰，喘，活动后气短，口唇发绀，继续静点克林霉素、血必净、左氧氟沙星及多索茶碱抗炎解痉对症治疗，持续低流量吸氧，抬高床头，指导患者精神放松，有效吸氧，有效排痰，患者能咳出少量白色粘痰并能掌握有效吸氧技巧 。 护士签名 ：张泽涵 护 理 记 录 1.14：患者精神差，胸憋气短加重，被迫右侧卧位，精神紧张。急查动脉血气示：氧分压67mmHg,二氧化碳分压84mmHg，PH值7.3，患者二氧化碳潴留严重，抬高床头，采取功能位，给予持续低流量吸氧，指导患者有效吸氧，并给患者心理支持，患者紧张情绪消失。 护士签名：张泽涵 护 理 记 录 1.15：患者精神差、颜面、口唇及指趾端发绀，球结膜充血水肿，颈静脉怒张，双下肢轻度浮肿。自述：乏力、胸憋、气短、咳白色粘痰。持续低流量吸氧，协助患者取舒适体位，精神放松。患者生命体征平稳，停记特护记录单。