黄葵胶囊联合氯沙坦降低慢性肾小球肾炎蛋白尿及肾功能保护作用的临床研究.pdfVIP

· J专用临床医药母志 20l3年第17卷第23期 96 · oumalofClinicalMedicineinPractice … … 黄葵胶囊联合氯沙坦降低慢性肾小球肾炎蛋白尿及 肾功能保护作用的临床研究 朱 敏 ，吴庭龙 ，朱红兵 (1．上海市奉贤区奉城医院 药剂科，上海，201411；2．上海市奉贤区奉城医院 中医科，上海 ，201411) 关键词：黄葵胶囊；氯沙坦；慢性肾小球肾炎；蛋白尿；肾功能 中图分类号：R692．3 文献标志码 ：A 文章编号：1672—2353(2013)23—096—03 12101：10．7619／]cmp．201323036 原发性慢性肾小球 肾炎，简称 “慢性肾炎” 组：在对照组治疗基础上加用黄葵胶囊 5粒，口 (PCGN)，是肾脏疾病中导致慢性肾衰竭的最常 服，3次 ／d。2组对于血压控制不理想的患者可酌 见疾病，疾病早期以延缓肾衰竭、控制血压和减少 情加用其他降压药，8周为一个疗程。监测患者 蛋 白尿为主要临床治疗方法 【卜 。近年来，在肾 血压，测定患者治疗前后 24h尿蛋 白定量、血清 脏病进展的研究中，肾小管功能的损害越来越受 肌酐 (SCr)、血清尿素氮 (BUN)、肌酐清除率 到人们的关注l33j。黄葵胶囊的主要成分为黄蜀 (CCr)、人血 白蛋 白(Alb)水平，观察 2组治疗期 葵花，其化学成分为黄酮类，随着药理学研究的不 问不 良反应发生情况，评价临床疗效。 断深入 ，不少研究已证实，黄葵在治疗各种肾脏疾 1．3 临床疗效评价标准 病方面具有 良好疗效，本研究就黄葵胶囊联合氯 完全缓解：水肿等症状、体征完全消失，尿蛋 沙坦对慢性肾炎患者肾小管功能的作用进行总 白定量0．2g／24h，尿液镜检红细胞消失，尿沉 结 。 渣分析红细胞正常，肾功能正常；部分缓解：水肿 等症状、体征基本消失，24h尿蛋 白定量减少 1 资料与方法 50％，和(或)尿液镜检红细胞数≤3个 ／HP，尿沉 1．1 一般资料 渣计数基本正常，肾功能正常或基本正常；有效： 2009年 8月一2012年 8月本院收治的慢性 水肿等症状、体征明显好转，24h尿蛋白定量较 肾小球肾炎患者 7O例，其 中男 37例，女 33例 ；年 少25％，和(或)尿液镜检红细胞数≤5个 ／HI：， 龄16～66岁，平均 (35．6±3．4)岁 ；病程2．5～ 肾功能正常或有改善；无效：临床表现与实验室检 7．6年，平均 (3．8±0．5)年。70例患者随机分为 查均无改善或加重。总有效率=(完全缓解例数 治疗组和对照组，每组35例。2组患者的年龄、 +部分缓解例数+有效例数) 例数 ×100％。 性别比例、病程等一般资料无显著差异，具有可比 2 结 果 性 (P0．05)。入选标准：无原发性高血压病史， 血压~90／60mmHg；符合慢性肾小球肾炎诊断； 2．1 2组临床疗效 比较 24h尿蛋 白定量3．5g／24h；SCr350t~mol／L； 由表 1可见，治疗组完全缓解 12例，部分缓 BUN17mmol／L；无高钾血症。 解 11例，有效7例，无效 5例，总有效率85．7％； 1．2 方 法 对照组完全缓解8例，部分缓解 9例，有效7例， 对照组给予低盐优质低蛋 白