医学论文--护理干预对糖尿病肾病的影响.docVIP

护理干预对糖尿病肾病的影响 【摘要】　目的　探讨护理干预对糖尿病肾病患者的影响；方法　将我院2010年1月至2011年7月治疗的糖尿病肾病患者80例随机分为护理干预组40例和常规护理组40例，对两组的效果进行对比；结果　两组患者的SBP、DBP、SCr、BUN、UAER相比差异具有统计学意义(Plt;0.05)；结论　采用针对性的护理干预方案有助于糖尿病肾病病人早日恢复健康。 【关键词】　护理干预　糖尿病肾病　影响 在糖尿病的临床治疗中,糖尿病肾病，简称DN，较为常见，病人因其死亡的数目也较多。为了防控糖尿病肾病的成长，入院接受治疗的要针对其病情采取适当的防护与治疗措施，对改善糖尿病患者病情方面与生命具有重大意义。现对我院2010年1月至2011年7月治疗的糖尿病肾病患者应用护理干预取得的良好效果报导如下。 1　资料与方法 1.1一般资料 本组资料的80例均为我院2010年1月至2011年7月治疗的糖尿病肾病患者。男50例，女30例，年龄52～79岁，平均47.2～5.2岁。随机分为护理干预组40例和常规护理组40例，两组患者在性别、年龄以及病情等方面相比均无显著性(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2护理干预措施 1.2.1观察护理：患者的临床护理情况要得到护士的不定期观察，主要观察患者的生命体征的转变情况。当病人出现心悸、头晕、软弱无力、出汗等低血糖的症状时，务必即刻通知医生进行治疗，马上给病人喝一杯糖水。如果不见效果，则使用葡萄糖50％进行20～40ml的静脉推注[1]。处理过程中需检测患者的血糖，提供治疗医生以可靠的临床资料。病人有糖尿病酮症酸中毒的情况时，如：头痛、头晕、呕吐、恶心等，要及时通知医生进行急救措施。 1.2.2对血糖的控制：在对糖尿病进行防护时，其重要指标就是观察患者的血糖，同时，有效控制了患者的病情。当病人出现血糖过高的情况时，其能够在广阔的糖基化、氧化应激、血液动力学等相关方面的牵制下引起肾组织损伤，妨碍了患者身体的健康恢复[2]。临床护理中，控制血糖主要包括：改变饮食、调整生活、控制体重、适当运动等方面，与适量的降糖药物配合使用，就可以有效控制血糖，缓解损害肾脏的程度。 1.2.3运动护理法：DN早期患者，要进行运动量适中如打羽毛球、慢跑的运动，每周运动3～5次，每次运动时间为25min。适当的运动的作用是强化胰岛素敏感性，可有效控制血压、血糖、血脂等。当临床护理出现蛋白尿的情况时，就要减少运动量，如：太极拳、散步等，每周运动3～5次，每次运动时间为25min。要严格控制运动强度，以免出现肾小球的压力过大影响肾小球滤过效率，从而损害肾功能。 1.2.4采用护理胰岛素的措施：要经常更换在皮下注射胰岛素的位置，同时，要处理好消毒部位。注射普通胰岛素，通常是饭前30min注射完毕，饭前1h要完成注射鱼精蛋白锌胰岛素。治疗时，长、短效胰岛素应混合使用，首先要短效胰岛素，其次抽取长效胰岛素，这是为了避免两种胰岛素发生种类混淆的现象。一般情况下，要在皮肤松软的部位进行注射，常见部位有：臀部、上臂外侧、腹部、腰部等，要有序的进行操作，保持注射部位间隔上次注射处距离3cm，重复注射相同部位时要间隔8周以上［3］。护士需把治疗胰岛素的效果介绍给病人，鼓励患者积极接受治疗，同时，要严格控制舒张压、收缩压、SCr、BUN、UAER等各项指标。 1.3统计学处理 采用SPSS13.0统计软件。计量资料采用x-±s表示。差异有显著性为Plt;0.05。2　结果 两组的SBP、DBP、SCr、BUN、UAER相比差异均有统计学意义(Plt;0.05)。见表1。 3　讨论 治疗糖尿病肾病是一项高难度的工作，同时，对患有糖尿病肾病病人进行针对性的护理干预可帮助患者有效恢复健康。所以要求医护人员在进行治疗时按照病人的自身情况，在生活质量上得到提高，从而提高病人的生命率。进过观察，采取干预护理方案后，护理干预组的舒张压、收缩压、SCr、BUN、UAER等一系列指标与常规护理组对比后，表现出明显的差异(Plt;0.05)，这就证明采用针对性的护理干预方案有助于糖尿病肾病病人早日恢复健康。 参考文献 [1]伊金英,于华.糖尿病肾病及其护理干预[J].天津护理杂志,2005,13(2)：117-1l8. [2]刘志红．糖尿病肾病的治疗[J]．中国实用内科杂志，2006，26(5)：322-323. [3]赵洪芝，韩月仙.糖尿病并发症患者的护理[J]．护理研究，2005，6(1)：59-60． 财务出纳工作手册 [财务出纳工作手册]财务出纳工作手册一、日常工作： 1、严格执行现金管理和结算制度，定期向会计核对现金与帐目，发现金额不符，做到及时汇报，及时处理，财务出纳工作手册。 2、及时收回公司各项