杵针治疗小儿上呼道感染发热.pptVIP

杵针治疗小儿上呼吸道感染发热 广汉市中医医院 郑有佰 电话 邮箱：ghszyybgs@126.com 小儿急性上呼吸道感染： 系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。90％左右由病毒引起，细菌感染常继发于病毒感染之后。本病四季、任何年龄均可发病，通过含有病毒的飞沫、雾滴，或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时，如受寒、劳累、淋雨等情况，原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌，迅速生长繁殖，导致感染。本病预后良好，有自限性，一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎、中耳炎，少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。 临床表现： 1.急性起病； 2.早期有咽部不适、干燥或咽痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽； 3. 发热多发生在1～3岁儿童； 4.可伴有头痛、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退； 5.鼻、咽、喉明显充血、水肿，颌下淋巴结肿大、压痛； 6.舌质红、苔簿黄、脉浮数（纹紫）。 鉴别诊断： 注意与急性传染病如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、等前驱症状鉴别。 取穴： 合谷（咽痛穴）、少商、商阳、大椎、天河水。 方义： 合谷： 为手阳明大肠经腧穴，在手背，第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。 主治：①头痛，目赤肿痛，齿痛，咽喉肿痛，鼻衄，耳聋，痄腮，牙关紧闭，口眼斜。②热病，无汗，多汗。③腹痛，便秘，闭经，滞产。④指臂痛，上肢不遂。 方义： 少商： 为手太阴肺经的井穴，在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 主治： ①咽喉肿痛，失音，发热，咳嗽，鼻衄； ②昏迷，癫狂； ③指腕挛急。 方义： 商阳： 为手阳明大肠经的井穴，在食指末节桡侧，距指甲角0.1寸。 主治： ①咽喉肿痛，颐额肿，齿痛，耳聋。 ②热病，昏厥。 ③食指麻木。 方义： 大椎： 为督脉腧穴，在后正中线上，第七颈椎棘突下凹陷中。 主治： ①项强，脊痛。 ②感冒，咳嗽，气喘，风疹，痤疮。 ③骨蒸盗汗，疟疾，热病。 ④癫狂痫，小儿惊风。 方义： 天河水： 前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹呈一直线。推天河水用食、中二指腹或拇指绕侧自腕横纹推向肘横纹。 主治：感冒发热，内热，潮热，烦躁不安，五心烦热，小便短赤，夜啼口渴，口舌生疮，惊风等一切热证。 杵针补泻手法 ： 轻重补泻法： 补法：凡轻浅行杵，则为补法 泻法：凡重深行杵，则为泻法 徐疾补泻法： 补法：凡快而轻的手法，则为补法 泻法：凡重而慢的手法，则为泻法 操作规范要领 ： 1、医者先用拇指按压合谷穴30秒～1分钟； 2、用杵针（奎星笔）分别按压合谷（咽痛穴）、少商、商阳、大椎穴，用杵针补泻手法中的徐疾补泻， “重而慢”的泻法，每个穴位按压30秒～1分钟； 3、推天河水1分钟； 4、一天治疗1～2次，2天一个疗程。 5、治疗时不要把患儿手握得太紧，以保持经脉通畅； 6、手足暖和才能进行治疗，如手足凉可以喝热水和（或）烤暖和； 禁忌症： 1、手足凉及体虚， 2、脱水发热、恶病质发热不用此法。 注意事项： 1、治疗时要求避风； 4、不要把患儿手握得太紧，以保持经脉通畅； 5、手足暖和才能进行治疗，如手足凉，可以喝热水和（或）把手足烤暖和； 6、治疗时，一定要有汗出才有效果，治疗结束后，汗出较多，应把汗擦拭干，忌风！ 谢谢！！ * * *