基本药物制度对中国医药行业未来发展的影响初探.docx

社会保障研究2010年第5期SocialSecurityStudiesNo．52010基本药物制度对中国医药行业未来发展的影响初探张骞(武汉大学社会保障研究中心，湖北武汉，430072)摘要：2009年8月18日，国务院发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)，标志着中国建立国家基本药物制度工作的正式实施，由此将对中国医药行业的发展产生深远影响：确保了医药行业整体的稳定发展，改变竞争格局，下调价格将影响部分企业申报进入基本药物目录的品种，进入基本药物目录的独家品种的医药生产企业将充分受益，加速国内仿制药企业抢占市场空间。中国医药企业在基本药物制度下必须有新的发展思路。关键词：基本药物；基本药物目录；基本药物制度；医药行业；中药以基本药物目录为核心的国家基本药物制度的建立和完善，将对中国医药行业及医药生产企业的发展 产生方向性的影响。从整个医药行业而言，将促使医药行业内各子行业沿着不同的路径进行演进和分化；对 具体医药生产企业而言，进入基本药物目录的企业将获得更大的市场空间，而未进入的企业将不得不寻找新 的支撑点。新一轮的医药行业以及医药生产企业调整在所难免。医药行业以及企业自身必须进行深刻的转型以获得新的发展。一、基本药物制度对中国医药行业及企业的影响新版基本药物目录的出现以及国家基本药物制度的确立和完善将对中国医药行业及企业产生重大 影响。(一)确保了医药行业整体的稳定发展 2009版基本药物目录的推出以及国家基本药物制度的建立，从政策上明确了医疗机构对基本药物的稳定采购，也就为进入基本药物目录的医药生产企业明确r产品的市场需求空间，有利于医药生产企业以及整 个医药行业的稳定发展，因此未来10年内，医药行业整体的稳健成长是值得期待的。(二)改变竞争格局，促使企业洗牌 2004版基本药物目录涉及药品2033种，而2009版(基层版)初步涉及307种品种，即使加入了2009基层药物目录扩展版后，基本药物的品种必将比2004版减少很多。而《国家基本药物目录(基层医疗卫生机 构配备使用部分)》(2009版)要求，在2009年年底伞1日各省30％的基层医疗机构实行基本药物制度，至2011年全国基层医疗机构全部配备基本药物。由此从我国庞大的人口总量来看，进入基本药物目录的医药生产企业将从基层医疗机构的需求放量中获得药品销量的快速增长。而此次落选2009年版基本药物目录的企业以及原先未入围企业，社会对其生产的药品的需求将明显减少，同时随着部分省在药品招标中采取排 他性的一品一规一厂的招标工作的展开，将进一步使得这些医药生产企业面临更大的市场份额损失的压力。 还值得注意的是。进入基本药物目录的药物的降价与销量大幅度放量将会对没有入围基本药物目录的同品 规其他产品带来更多的冲击。因此，新版基本药物目录的推出以及国家基本药物制度的建立和完善将导致 原有的规模小、研发能力弱、盈利能力差、生存空间小的企业被兼并重组以及淘汰，而规模大、研发强、高盈利的企业将获得快速发展。从产业格局上也有利于医药行业的整体实力提升26万方数据(三)下调价格将影响部分企业申报进入基本药物目录的品种 对进入基本药物I：1录的企业，药品价格下调是必须要面对的问题，通常包含了进入基本药物目录10％的调价以及取消的15％的药品价格加成，总计有25％的价格降幅。企业的产品毛利率以及净利润率都会受 到影响，医药生产企业的利润宅问被压缩了，其将影响企业申报基本药物的品种。首先，产品对企业利润的贡献度。对于高毛利的主打产品，其对医药生产企业的利润贡献率高，占公司 的净利润份额也大。所以企业对此类品种进人基本药物目录所持的态度较为保守。例如，宜昌人福医药公司生产的舒芬太尼产品，具有很高的毛利率，对公司的净利润贡献度也颇高。因此，该企业在申请产品进入基本药物目录时没有考虑舒芬太尼品种，而是选取r老的低毛利的芬太尼品种提出申请；其次，企业规模大小对进入基本药物目录后降价的敏感度不同。例如东北制药、华北制药此类大型普药 类企业，由于其进入基本药物目录的品种销最大，因此品种价格下调后对企业的业务收入影响并不大，而一些销最不大的中小规模企业则会因为价格下调而受到很大的影响。由此，医药生产企业倾向于申报低毛利、高市场覆盖的品种进入基本药物目录。 (四)进入基本药物目录的独家品种的医药生产企业将充分受益2009版基本药物目录中涉及了不少中成药独家品种以及少量的化学药独家品种。这些拥有功能独家或者品种独家的医药生产企业在基本药物市场不会受到竞争对手的挤压因而具有了在未来市场上较强的垄 断优势，能获得更多的市场份额。这类医药生产企业将从基本药物品种在基层医疗机构的放量使用中充分 获益。(五)加速国