第八节儿童安全防范知识.ppt

第八节 儿童安全防范知识 一、安全教育 （一）孤残儿童护理员的教育 （二）儿童的教育 二、意外伤害的处理方法 现场救护原则是：立即脱离危险区，先救命再救伤，现场初步急救，加强转院途中的监护。 （一）气管及食管异物 1.气管异物 气管异物是常见的凶险性意外事故，尤其以刚学会走路到两岁间的儿童多见，死亡率高。 （1）原因：多见于5岁以下的儿童再吃瓜子、花生或豆类等食物时，因哭、笑、喊叫而致；也可因口含食物或物品在跑、跳、跌扑而致。 （2）观察和判断  异物使气管受到刺激，轻者发生呛咳、呼吸困难、发绀、喘鸣，重者出现窒息。 （3）急救处理： 在呼救的同时，如果儿童气管完全被异物堵塞（如果冻）、远离医院等情况，现场可用海氏腹部冲击法。具体操作如下： ①如果是幼儿，急救者取坐位，让幼儿背靠急救者坐在腿上，急救者以双手食指和中指放在幼儿的上腹部，用力向后上方冲击性挤压。 ②如果是婴儿，将婴儿面向下托在前臂上，用手掌根使劲向前下方拍婴儿背部，驱出异物。  ③用于儿童气管异物时，抢救者从背后抱住儿童的腹部，一手握拳，将大拇指一侧放在儿童腹部（脐部稍上方），另一只手握住握拳之手，用力向后上方冲击性挤压。 ④上述方法未奏效时，应分秒必争尽快送医院。转院途中如发生呼吸停止，则给予口对口人工呼吸。 2.食管异物 （1）对食管异物的错误处理 ①喝醋 ②吞饭团或馒头 （2）食管异物的防范措施 ①不要养成儿童将小物品含在嘴里的习惯：如纽扣、硬币等。 ②不要为婴幼儿购买带有小“玩具”的小食品。 ③儿童进食时要仔细挑净鱼刺、鱼骨，确保安全。进食时细嚼慢咽，切忌狼吞虎咽。 ④进食时保持安静。 （3）食管异物的正确处理 ①鱼刺卡在咽部的正确处理 ?立即停止进食，尽量减少吞咽动作。 ?作咳痰的动作把刺咳出来 ?刺激咽后壁，诱发呕吐动作，帮助排出鱼刺。 ?让儿童张大嘴，发“啊”的声音，或用小匙柄将舌面下压，以手电筒照射，即可看到咽部的情况，若发现鱼刺，可用镊子夹住，轻轻拔出。 ?如鱼刺的位置较深，不易发现，应立即去医院请耳鼻喉科医生处理。 ②异物进入食管的处理方法 ?带儿童去医院，说清异物的种类、大小、形状（圆钝或尖锐）、吞咽的时间和症状（如腹痛等） ?对于非金属类的体积不大的光滑圆钝异物，可通过多吃含纤维素多的食物，如韭菜，芹菜等，促使异物排出。 ?如果吞下的异物为不规则形，或细长针状，必须立即去医院急诊。 ?如儿童出现腹痛、呕吐、甚至呕血、便血，说明已经发生胃肠损伤，必须立即去医院，不可延误。 （三）创伤 创伤在儿童日常生活中极为常见，分为简单性创伤和复杂性创伤两大类。 1 简单性创伤：受伤部位局限于直接受伤处 （1）急救处理 ①首先检查伤口大小、深度，有无严重污染及异物存留，同时应及时用冷开水或肥皂水将伤口洗净，并将可见异物清除。 ②擦伤及挫伤：轻者进行局部清创处理后涂红汞，重者消毒包扎后送医院。 ③切割伤：轻者进行局部清创处理后涂红汞，重者送医 ④刺伤 送医院清创后，同时使用抗生素及破伤风类毒素。 ⑤头部的血肿 早期可用冷敷，48小时后热敷。较大的血肿要送医。 2.复杂性创伤 除局部创伤外，尚有其他组织与脏器的损伤。处理：及时送医。 01 LOREM IPSUM LOREM IPSUM 01 LOREM IPSUM LOREM IPSUM 您的内容请写在这里您的内容请写在这里您的内容请写在这里您的内容您的内容请写在这里您的内容请写在这里 第 一 章