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肛隐窝炎 定义 肛隐窝、肛门瓣的慢性炎症性疾病 症状较轻，是一种潜在的感染病灶 常并发肛乳头炎、肛乳头肥大 病因病机 饮食不节，湿热内生，浊气下注大肠 肠燥便秘，肛管受损染毒。 西医病因学 肛隐窝开口向上成袋状，粪便易积存，肛腺管引流不畅—肛隐窝炎 肛门瓣边缘游离呈半月形，排便时易被撕裂 临床表现 肛门不适： 短暂的肛门疼痛或坠胀，与排便有关 粪便带有少许粘液或血丝 伴有肛乳头肥大者，可出现脱垂或肛门瘙痒 检查 肛窦发炎处有明显压痛，硬结或凹陷 局部充血 肛乳头炎时可扪及肥大、较硬的肛乳头 鉴别诊断 肛裂：疼痛的时间较长，呈周期性 肛乳头炎与直肠息肉鉴别： 直肠息肉在齿线以上，覆盖黏膜，质软，易出血 肛乳头生于齿线附近，披盖上皮，表面光滑，不易出血 治疗 内治 湿热下注：清热利湿 方药：止痛如神汤或凉血地黄汤加减 治疗 外治 熏洗法：苦参汤 塞药法：药膏或栓剂 治疗 手术疗法 适应症： 肛窦内已成脓者 肛乳头肥大者 隐性瘘管者 手术方法 切开引流法 肛乳头切除法 * *