环境因素与出生缺陷.pdf

国际妇产科学杂志2013年 l2月第4O卷第6期 JIntObstetGynecol，December2013，Vo1．40，No．6 · 537· · 综 述 · 环境因素与出生缺陷 郭孝涵综述 贺 晶 审校 【摘 要 】 出生缺陷是围生儿死亡的主要原因之一，也是引起死胎、死产以及影响新生儿健康成长的重要原因。 出生缺陷可因环境因素、遗传因素或两者的相互作用而发生。近年来，引起出生缺陷的环境因素成为研究热点。研究发 现，出生缺陷与母亲妊娠期接触有害理化因素(如放射线、高温等物理性因素，铅 、镉 、锌、叶酸等化学性因素)，主动或 被动吸烟、接触有机溶剂和环境污染物以及接触农业毒物 、饮用水消毒副产物等有关。探讨环境因素与出生缺陷之间 的关系可为减少出生缺陷提供理论依据。 【关键词】先天畸形；环境污染；毒性作用；婴儿，新生；危险因素 EnvironmentFactorsandBirthDefectsGUOXi~o-han，HEJing．WomensHospital，SchoolofMedicine，~aei'iangUniversity， Hangzhou310006，China Correspondingauthor：HEJZng，E—mail：， @ u．edu．cn A【bstract】Birthdefectisoneofthemaincausesofthedeathofperinatalinfant，anditisalsosupposedtobethemajor causethatleadstostillbirth，deadbirthandaffectthegrowthofneonatals．Itrelatestoenvironmentfactors，geneticfactors，orthe interactionofeachother．Forrecentyears，moreandmoreresearcheshavefocusedontheenvironmentriskfactorsleadingto birth defects．Itwasofundthat，birth defectswererelatedtoharmfulphysicalorchemicalfactors (suchasradiation， hyperthermia，lead，cadmium，zincandfolicacid)，maternalactiveandpassivesmoking，exposuretoorganicsolventsand environmentalpollutionorexposuretoagriculturaltoxic，drinking waterdisinfectionby—productsandSOon．Thispaperaimsto investigatetherelationshipbetweenenvironmentandbirthdefects，toprovideatheoreticalbasisforreducingbirthdefects． 【Keywords】Congenitalabnormalities；Environmentalpollution；Toxicactions；Infant，newborn；Riskfactors (-， tObstetGynecol，2013，40：537—540) 各国调查报告均显示 ，出生缺陷高居围生儿死 导致胚胎死亡或各种类型的出生缺陷；放射线直接 亡率之首。出生缺陷的发生原因复杂，遗传因素所 占 或间接照射性腺时可以引起生殖细胞的基因突变， 比例约为 20％～25％，环境因素约 占lO％，这两种因 从而导致新生儿先天畸形。流行病学和动物实验研 素兼备及病因不明者 占60％一70％。近年来，越来越 究证明，影响胚胎发育的辐射阈剂量为0．2Gy，低于 多的研究发现出生缺陷与环境因素密切相关 ，由于 此剂量的放射线不会影响胚胎发育，如果短时间内 环境因素众多且复杂，多个环境因素之间存在协同