128例重症肌无力患者的胸腺病理分析.pdf

· 1512 · MODERN ONCOLOGY，Aug．2010，VOI．18，NO．08 128例重症肌无力患者的胸腺病理分析 王凤华 Pathologicfeaturesof128casesmyastheniagravis WANG Felng—hua — The309thHospitalofP ，Beijing100091。China． A【bstract】 Objective：Toinvestigatethepathologicalfeaturesofthymusformyastheniagravis，aswellasthesig- nificanceofclinicalstaging．M ethods：Pathologicchangeof128easeswithmyastheniagravisafterthymeetonywas analyzed．Results：Among128casesofthymectony，77(60．16％)caseshadthymichyperplasia，31(24．22％)ca— sesthymoma，16(12．42％)casesofatrophythymusgland2casesthymiccyst，1casemetastatiscarcinoma，Icase germinoma，1casespuamouscellcarcinoma．Amongthe31casesofthymoma，therewere14(10．94％)casesoftype ABthymoma，8(6．24％)casesoftypeB2thymoma，3(2．34％)casesoftypeB3thymoma，3(2．34％)cosesof Blthymoma，2(1．59％)casesoftypeA．Conclusion：Thepathologicalfeaturedeterminationhaveanimportant clinicalvalueofrdiagnosis，prognosisevaluationandpropertreatmentofthyroidcarcinoma． 【Keywords】myastheniagravis；thymus；pathologic；analysis ModernOncology2010，18(08)：1512—1514 【摘要】 目的：研究重症肌无力患者的胸腺病理改变及临床意义。方法：回顾性分析2008年8月至2009年 8月，我院重症 肌无力 中心 128例手术 切 除 的胸腺病 理表现 。结果：128例患者 中，胸腺增生 77例 (60．16％)，胸腺瘤30例 (24．22％)，胸腺萎缩 16例(12．42％)，此外还有胸腺囊肿 2例 、转移癌 1例 、生 殖细胞癌 1例、鳞状细胞癌 l例。胸腺瘤中AB型 14例 (10．94％)，B 型8例(6．24％)，B，型及B 型均3例 (2．34％)，A型2例 (1．59％)。结论：根据不同的病理诊断指导临床术后治疗及预后分析。 【关键词】重症肌无力；胸腺；病理分析 【中图分类号】R736．3 【文献标识码】A DOI：10．3969／j．issn．1672—4992．2010．08．15 【文章编号】1672—4992一(2010)O8—1512—03 重症肌无力 (MG)是一种 由自身抗体介导的、细胞免疫 不适、咳嗽等。所有病例均经胸片、CT、MRI检查。 依赖性、补体参与的自身免疫性疾病。是神经肌接头处乙酰 1．2 方法 胆碱 (Ach)传递障碍引起的横纹肌肌无力，及易疲劳。MG 胸腺标本经 10％福尔马林固定，石蜡包埋，切片，HE染 患者的病变不仅限于神经接头，还可累及其他部位，是一种 色及免疫组化染色，光镜下进行观察。胸腺瘤根据 WHO最