PIC和CVA的诊断与治疗新选择.pptVIP

与具有咳嗽高敏感性的疾病，如感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞支气管炎等相契合 因而，苏黄止咳胶囊是治疗PIC和CVA的新选择，我们简要看下苏黄的基本信息。规格为0.45g/粒，244粒每盒，组方为炙麻黄、紫苏叶、地龙、枇杷叶等，用法为口服。一次3粒，一日3次。PIC7天一疗程，CVA14天一疗程。 苏黄的功能主治为疏风宣肺、止咳利咽”，用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，症见咽痒，痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急，遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，即西医上讲感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘。 苏黄的五大功效，止咳作用、抗气道过敏性炎症和组织急性炎症的作用 ，3、 3. 平喘作用、4、祛痰作用、5、调节免疫功能 * 正因为苏黄止咳胶囊的临床疗效得到了广大医生和患者的认可，所以有幸入选《咳嗽的诊断与治疗指南（2015版）》， 苏黄被记录在“第七部分和第八部分，明确指出苏黄止咳胶囊对PIC治疗有效，证据级别为2C，孟鲁司特对感染后咳嗽治疗无效，证据级别为2B。 * 苏黄治疗CVA，证据级别为2B，与孟鲁司特相同。苏黄写入指南奠定了苏黄在亚急性咳嗽和慢性咳嗽一线治疗用药的地位，为感冒后咳嗽和咳嗽变异性哮喘的首选中药。 * * 不仅国内，同时苏黄治疗机制的研究成果也得到了国际认可，浙江大学沈华浩教授团队开展的苏黄对哮喘小鼠气道高反应性、气道炎症和气道重构改善作用研究结果发表于2016年2月 Nature旗下期刊，影响因子达5.578之高 * 实验是研究苏黄止咳胶囊对哮喘小鼠气道炎症、气道高反应性以及气道重构的调控作用。采用的是卵蛋白致敏后长期激发诱导小鼠哮喘气道重构的模型。首先，小鼠致敏2次，随后进行连续18天的OVA雾化攻击，每次雾化前分别给予高、中、低三个剂量的苏黄灌胃。最后一次雾化24小时后通过不同的方法检测气道高反应性，气道炎症以及气道重构的病理改变。 总的来说：中低剂量的苏黄对气道高反应性和气道炎症均有明显的抑制作用，对气道重构有明显的保护作用 最后我们来看下苏黄的用法用量，总结下苏黄的适应症患者群。 用法为， * 最后我们来回顾一下，适合使用苏黄的病人有：干咳无痰或少痰，咽部一痒就咳嗽，夜卧晨起咳剧，遇到刺激性因素咳嗽，久治不愈的的咳嗽。 * 非常感谢各位老师的聆听，希望苏黄止咳胶囊可以成为各位临床的好助手，解决咳嗽患者的困扰，对于我今天的分享各位有什么问题可以现场提问，也可以之后联系我，再次感谢各位老师对扬子江药业，对苏黄的关注。 * 扬子江药业集团 咳嗽研究回顾 PIC和CVA的诊断、治疗 中医药治疗咳嗽研究进展 目 录 * 咳嗽--最常见的呼吸道症状 一种重要的防御机制, 也是最常见的呼吸道症状，清除咽部、呼吸道的分泌物或吸入的有害物和异物 因咳嗽就诊者占呼吸专科门诊患者的80％以上 慢性咳嗽患者在3个以上医疗机构就诊，就诊次数超过20次[1] 平均病程达到58个月以上[1] 80.82%患者曾被诊断为“支气管炎、慢支或慢性咽炎” [1] 1.赖克方, 李斌恺, 王法霞, 陈如冲, 刘小燕, 钟南山. 慢性咳嗽患者的诊疗现状调查[J]. 国际呼吸杂志, 2011, 31(9):645-647. 咳嗽的分类（按性质） 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 咳嗽的诊断与治疗指南 (2015版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2016 39(5) 干咳 湿咳——建议以每天痰量＞10ml为湿痰标准 分类 病程 病因 急性咳嗽 <3周 普通感冒、急性气管—支气管炎，哮喘、慢性支气管炎和支扩等原有疾病加重可导致急性咳嗽 亚急性咳嗽 3-8周 感染后咳嗽（最常见病因）、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞支气管炎 慢性咳嗽 >8周 咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽、慢性支气管炎 咳嗽的分类与病因 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 咳嗽的诊断与治疗指南 (2015版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2016 39(5) ACCP总结咳嗽的主要病因 Chest. 2006;129(1_suppl):59S-62S. 我国慢性咳嗽的主要病因 CHEST 2013; 143(3):613–620 咳嗽研究回顾 PIC和CVA的诊断、治疗 中医药治疗咳嗽研究进展 目 录 * PIC（感冒后咳嗽） * 定义：呼吸道感染的急性期症状消失后，咳嗽仍迁延不愈。占亚急性咳嗽的50%左右。 临床表现：刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，通常持续3～8周，X 线胸片检查无异常，常为自限性，多能自行缓解。 治疗：①通常不必使用抗生素（肺炎支原体/衣原体引起者，可用大环内酯类）；②咳嗽症状明显的患者：镇咳药、抗组胺药加用减充血剂等（短期应用）；③顽固性咳嗽，可短期使用吸入/口服激素。④