第二章-基本口腔流行病学.ppt

(Oral Epidemiology) 第二章 基本口腔流行病学 第一节 口腔流行病学的定义与发展 第二节 口腔流行病学的方法 第三节 龋病流行病学 第四节 牙周病流行病学 第五节 其它口腔疾病的流行病学 第六节 口腔健康调查的基本方法 第七节 数据整理和统计分析 第一节流行病学定义及其发展 一、流行病学的定义及其发展 二、口腔流行病学的定义及其作用 三、口腔流行病学的发展 第一节流行病学定义及其发展 流行病学:主要运用现场观察和现场实验的方法，研究人群中疾病和健康的动态分布及其影响，借以探索病因和流行规律，拟定并评价防治疾病、增进健康的对策和措施的科学。 含义 不仅研究疾病，而且研究健康 流行病学的发展 对传染病的研究 口腔流行病学定义 口腔流行病学(oral epidemiology):是流行病学的一个分支，即用流行病学的原则、基本原理和方法，研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素，也研究口腔健康和影响健康的因素，为探讨口腔疾病的病因、制定口腔保健计划及口腔疾病防治策略和评价方法打下基础。 口腔流行病学的作用 描述人群口腔健康与疾病的分布规律 口腔流行病学的发展 国外口腔流行病学研究 第二节 口腔流行病学的方法 描述性流行病学 描述性流行病学 描述性流行病学（descriptive epidemiology）是流行病学中最常用的一种，它对疾病或健康现象在人群中的分布以及发生、发展的规律作客观的描述。这种研究的作用是描述某种现象在人群中的分布和发生发展规律；提出病因假设。 描述性流行病学 横断面研究(cross-sectional study) 分析性流行病学 分析性流行病学（analytic epidemiology）就是对所假设的病因或流行因素进一步在选择的人群中探索疾病发生的条件和规律，验证病因假设。包括病例－对照研究和队列研究。 病例－对照研究 病例－对照研究（case-control study)是选择有特定疾病的人群组，与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的程度，分析暴露是否与疾病有关。假如病例组有暴露史比例或暴露程度显著高于对照组，且经统计学检验差异有统计学意义，则可认为这种暴露与某疾病存在联系。 病例－对照研究 病例－对照研究资料汇总表 暴露情况 病例组 对照组 合计 有暴露 a b a＋b 无暴露 c d c＋d 合计 a+c b+d N a/a+c b/b+d 病例－对照研究 喂奶时加糖（人数％） 吃甜食习惯（人数％） 组别 是 否 不吃 1~2次/天 3次/天 P值 病例组 57.8 42.2 6.5 45.5 47.9 0.05 对照组 40.8 59.2 15.6 56.4 28.0 群组研究 群组研究(cohort study) ，是将特定人群按其是否暴露于某因素分为两组，追踪观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病联系的假设。如果暴露组人群的发病率显著高于对照组人群，统计学检验有显著意义，则可认为这种暴露因素与某种疾病有联系。 群组研究 群组研究资料汇总表 组别 发病 未发病 合计 暴露组 a b a/（a＋b） 非暴露组 c d c/（c＋d） 合计 a+c b+d a/（a＋b） c/（c＋d） 群组研究 Hopewood House与州学校儿童龋均 年龄 Hopewood House 州立学校 6 0 0.99 7 0.