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牛子宫脱出病因调查和治疗 　　摘要：牛子宫脱出是兽医产科临床上常见的一种产后期疾病。特别是近几年来，群众“养牛为耕田”的观念逐步在改变，圈养牛、育肥牛规模逐步壮大，衰老、营养不良、密集饲养运动不足、胎儿过大等致病因素也逐渐增多，造成牛子宫紧张性降低和松弛，导致该病的发病率不断上升，如不及时治疗或治疗不当会可引起母牛繁殖障碍，导致不孕或流产，给养殖户造成严重的经济损失。 关键词：母牛；子宫脱出；诊治 中图分类号：S858.237.2 文献标识码：A 文章编号：1003-4374（2012）03-0062-03 1、概述 牛子宫脱出是兽医临床上常见多发的一种产科疾病，发病率约10%～20%，夏季甚至高达30%以上，是由于牛的子宫收缩力降低，其周围的结缔组织与韧带等支撑组织的弹性下降，阴门松弛，当家畜腹压加大（如大小便、走斜坡路、卧地）时，使得子宫后移，给神经中枢一个“下坠感”的刺激，家畜为了排除“下坠感”而不断努责，使子宫后移，这样恶性循环，致使子宫及其周围组织失去收缩力而使子宫角的一部分或全部翻转于阴道内（子宫内翻），或子宫翻转并垂脱于阴门之外（完全脱出）。此病多发生于牛、马，也见于猪。多因母牛在妊娠期间饲养失调，营养不良，劳役过度，以致气血亏损，中气下陷，不能固摄胞体所致。或由于腹痛起卧，分娩时过度努责，使腹内压力增高，或由于胎儿过大，胎水过多及多胎，使子宫过度扩张，或助产时强行拉出胎儿，剥离胎衣用力过猛等等，而导致本病。 2、病因及症状 2.1 病因调查 2.1.1 个体差异主要是营养不良，体质虚弱，运动不足，胎儿过大及双胎妊娠，胎水过多，努责过度，致使子宫肌收缩力减退和子宫过度伸张所引起子宫韧带过度伸张和弛缓，是其主要原因。 2.1.2 怀孕期饲养管理不当 母牛怀孕期间饲养管理不当，饲料单一，质量差，矿物质缺乏，缺乏运动，过度劳累，母畜体质虚弱等致使子宫周围组织过度松弛，无力固定子宫而发病。经产老龄母畜尤其是水母牛。 2.1.3 助产不当 分娩过度延滞时子宫黏膜紧裹胎儿随着胎儿被迅速拉出而造成的宫腔负压；难产和胎衣不下时强烈努责；产后长期站立于向后倾斜的床栏；产程过长，产道干燥，分娩时强力努责等都可引起子宫外翻而产生子宫脱出病。 2.1.4 诱发或继发性感染 瘤胃臌气、瘤胃积食、便秘、腹泻、疝痛、子宫内灌注刺激性药液等使患畜腹内压升高，也可诱发本病。 2.1.5 中医理论 母畜气血亏损，畜体瘦弱，气虚下陷，胞膜松弛不能收摄；或畜体脾虚生湿，停于下焦，郁久化热形成湿热，下注胞宫，湿热酿郁，致使家畜经常努责，因而子宫随之脱出。 2.2 症状可分部分脱出和全部脱出两种。 2.2.1 子宫部分脱出 为子宫角翻至子宫颈或阴道内，而发生套叠的现象。仅有不安，努责，举尾，减食和类似疝痛等症状。从外表不易发现，通过阴道检查可发现子宫角套叠于子宫、子宫颈或阴道内。子宫套叠不能复原时，易发生浆膜粘连和顽固性子宫内膜炎，引起不孕。 2.2.2 子宫完全脱出 为阴门脱出呈不规则的长圆形或长筒形物体，有时脱出的子宫末端可达飞节部位上，严重的可将阴道一同带出。初脱时子宫黏膜表面常附着尚未脱落的胎膜，剥去胎膜或自行脱落后粘膜稍充血，呈粉红色或红色，尾柄擦拭可有血液流出，随着时间的延长因淤血而变为紫红色或深灰色，水肿增厚呈肉冻状，进而发裂、结痂、干裂、糜烂等，甚至破溃出血或感染化脓，并粘满粪便、泥土、杂草等污物。患畜精神萎顿，食欲反刍减少，回头顾腹，神情不安，频频努力收缩，眼结膜潮红，排尿困难。若脱出时间过长，粘膜发生坏死或因病菌感染而并发腹膜炎、败血症等，患畜就会出现全身症状，鼻镜干裂，寒颤发抖，或腹痛，或表现贫血，结膜苍白，战栗、脉博快而弱、体温或高或低，此时若不及时采取治疗，病畜即有生命危险。 3、生产危害 牛子宫脱出常在分娩后3～18h之内子宫颈尚未缩小和胎膜还未排出时随母牛努责而发病。如不及时整复或整复后治疗不当可继发子宫炎、子宫内膜炎等产科疾病，由于腐败产物和细菌感染所产生的毒素经子宫吸收后引起败血症，使体温升高，精神抑郁和食欲降低，会严重危害母牛身体健康，导致患牛发情不正常、屡配不孕、流产甚至会危及母牛生命，给养牛业带来了较大的经济损失。因此，探讨一种行之有效的防治措施，对降低牛子宫脱出的发病率、提高母牛的繁育性能、减少群众损失具有重要的意义。 4、诊断及治疗方法 4.1 诊断 根据临床症状可作出诊断。 4.1.1 子宫部分脱出 母牛表现不安，努责，减食和类似疝痛症状时，检查阴道可发现子宫角套叠于子宫、子宫颈或阴道内。 4.1.2 子宫全部脱出 ①轻症：母牛子宫部分脱出到阴户外，脱出初期多为鲜明的玫瑰色，随时间的延长，表面变为暗色、水肿，组织脆弱，患牛精神状