丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注在腹腔镜宫外孕手术中临床应用.doc

丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注在腹腔镜宫外孕手术中临床应用 　　[摘要] 目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注在腹腔镜宫外孕手术中的临床效果。 方法 回顾分析2010年1月～2013年3月我院腹腔镜行宫外孕手术患者120例，随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉，对照组采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉。记录患者术中循环系统变化及术后相关情况。 结果 观察组麻醉后收缩压（SBP）、心率（HR）较麻醉前明显下降，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 丙泊酚联合瑞芬太尼虽在麻醉诱导早期容易出现血压、心率下降，但在气腹后及麻醉中能够维持循环系统的稳定，减少应激反应。 [关键词] 丙泊酚；瑞芬太尼；腹腔镜；宫外孕 [中图分类号] R614.2+4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）13-99-03 Clinical application of propofol combined with remifentanil target controlled infusion on laparoscopy ectopic pregnancy LIU Yibing ZHONG Shenghua ZHOU Yufeng Department of Anesthesiology，Dongguan Qishi Hospital of Guangdong Province，Dongguan 523500，China [Abstract] Objective To discuss the clinical effect of propofol combined with remifentanil target controlled infusion on laparoscopy ectopic pregnancy. Methods 120 cases of patients who cured by laparoscopic ectopic pregnancy surgery were selected，and divided into the observation group and the control group，60 cases in each group，the observation group used propofol combined with remifentanil for anesthesia，the control group used propofol combined with fentanyl for anesthesia，and then recorded the intraoperative circulation system changes and the postoperative relevant informations. Results The systolic blood pressure（SBP）and heart rate（HR）of the observation group after anesthesia declined compared with that before anesthesia（P0.05）. Conclusion Using propofol combined with remifentanil in the early anesthesia induction can lead to a drop in blood pressure and heart rate，but it is able to maintain circulation system stability after pneumoperitoneum and anesthesia，and it can reduce the stress response. [Key words] Propofol；Remifentanil；Laparoscope；Ectopic pregnancy 宫外孕是临床妇科常见的急腹症，随着人工流产，剖宫产的增多，性交年龄提前等因素，其发病率呈逐年增高[1]。丙泊酚作为快速高效全身麻醉药物，具有起效快，代谢迅速的特点，是临床麻醉诱导的重要药物。瑞芬太尼作为新型阿片受体激动药，具有高效，迅速，不经过肝肾代谢的特点，更适合于宫外孕手术麻醉。我院在腹腔镜宫外孕手术中采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉，取得满意的临床效果，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾分析2010年1月～2013年3月我院在腹腔镜下行宫外孕手术的患者120例，年龄17～45岁，平均（