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结直肠癌64排螺旋CT表现与病理分型及肿瘤浆膜外浸润的对照研究 第二部分结直肠癌64排螺旋CT表现与肿瘤浆膜外 浸润的对照研究 中文摘要 目 的： 研究结直肠癌浆膜外浸润的CT表现和时间密度曲线，利用肠壁与浆膜外多 点间感兴趣区的CT值差值判别病例是否存在肠壁浆膜外浸润。 材料和方法： 动态增强扫描。其中，男22例，女27例，年龄范围18．73岁，平均年龄56．3 岁。肿瘤位于直肠41例，乙状结肠4例，降结肠2例，升结肠2例。所有病例 在64．MDCT扫描后2一16天内进行手术，平均5．7天。病理检查49例均为结直 肠腺癌，其中高分化腺癌1例，中分化腺癌37例，中～低分化腺癌3例，低分 化腺癌8例。扫描前清洗肠道，扫描开始前用温生理盐水约500ml灌肠。采用 ToshibaAquilion 螺距为0。先作平扫，扫描范围包括结直肠肿瘤最大径所在的部位。应用套管针 强开始后延迟10秒扫描，连续扫描65秒，每个感兴趣层面可获65帧连续动态 增强图像。手术切除标本按CT测量方法选定切面，取材时与CT图像对照，尽 可能在与CT扫描时的靶平面图像一致的区域取材，经石蜡包埋备用。每个病人 取l～2个蜡块，共计96个石