北京大学博士研究生校长奖学金申请表（学生填写 北京大学研究生院.doc

　 　 　 　 　 　 　 编号： 北京大学博士研究生校长奖学金 申请表 申请人姓名：　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 身份证件编号： 所在单位： 大学（学院） 学院（系、所、中心） 专业 推荐院系： 推荐专业： 通讯地址： 邮编： 移动电话： 固定电话： 北京大学研究生奖助委员会办公室制 填 表 说 明 一、申请表封面及表中第2-7页由申请人填写；第8页由推荐院系（推荐专业负责人和推荐院系主管院长）和北京大学博士研究生校长奖学金专家评审委员会填写。 二、本表为申请北京大学博士研究生校长奖学金的专用申请表，申请人应具有北京大学博士研究生录取资格或为北京大学在读全日制博士研究生，申请人须按要求如实填写。 三、本表须双面打印，申请人本人须在签字处用蓝色或黑色钢笔或签字笔填写，字迹工整，不得涂改。 四、《申请人信息表》填写要求 1.“发表论文”一栏，须填写发表在《中文核心期刊目录》、《中文社会科学引文索引》（CSSCI，Chinese Social Science Citation Index）、《社会科学引文索引》（SSCI，Social Science Citation Index）、《科学引文索引》（SCI，Science Citation Index）及《工程索引》（EI，The Engineering Index）所列期刊的文章。“刊物类别（影响因子）”一栏须注明“中文核心期刊/CSSCI/SSCI/SCI/EI”， CSSCI/SSCI/SCI/EI等文章还须注明影响因子（IF）。如论文为会议论文则必须为国际会议论文，并请注明会议名称和文章类别（Poster/Oral Presentation/Invited Speaker等）申 请 承 诺 书 北京大学研究生奖助委员会： 本人已知晓北京大学博士研究生校长奖学金的相关政策规定，并愿意遵守各项规定。本人已如实填写和申报有关材料，保证提供的所有材料真实有效。若有弄虚作假、谎报学术成果及伪造相关证明等情况，同意按照有关规定取消申请资格，并接受处罚、承担相应责任和后果。 承诺人： 签字：__________________ 时间：______年______月______日 申请人信息表 个人基本信息 姓名 民族 出生年月 政治面貌 生源地 省（市、自治区） 市（区、县） 身份证件编号 通讯地址 邮政编码 固定电话 移动电话 电子邮箱 学习经历 本科阶段 毕业院校 院系 专业名称 研究方向 导师姓名 专业绩点 专业排名（本人排名/专业总人数） / 硕士阶段 毕业院校 院系 专业名称 研究方向 导师姓名 发表论文 论文名称 发表时间 刊物名称 刊物类别 （是否核心、影响因子） 第几作者 出版专著 著作名称 出版时间 出版单位 著作形式（编、著） 第几作者 发明专利 专利(发明)名称 授权日期 专利等级 专利号 第几发明人 奖励荣誉 奖项名称及名次 获奖时间 奖项级别 评奖单位 获奖类别 课题研究 科研项目名称 完成时间 项目级别 组织单位 承担工作 （是否结题） 申请人个人陈述 请详细介绍自己的科研经历（包括科研项目的情况和自己主要承担的工作），简述你对科学研究的想法，介绍你最感兴趣的科研方向及原因。（内容不超过2000字） 申请人研究计划 就你感兴趣的1-2个小课题详述你的研究计划。（内容不超过2000字） 推荐评审意见 专业推荐意见 请填写对该申请人的综合评价和推荐意见。 专业负责人（签字）： 年 月 日 院系推荐意见 请填写对该申请人的综合评价和推荐意见。 院系主管院长（签字）： 年 月 日 专家评审委员会意见 专家组专家（签字）： 年 月 日 1