创建平安医院构建和谐医患.pptVIP

* 创建“平安医院” 构建和谐沙桥 沙桥中心卫生院 高中云 2014年5月30日  一、概述 医疗职业是神圣的职业，又属于高技术、高风险行业，病的种类繁多、情况复杂，患者情况各异，医院规模和医院管理水平以及医生的素质水平差异较大。同时，经济的发展和社会的进步，医疗保障体系的不断健全和完善，人们更进一步认识到健康的重要性，看病就医人数的逐渐增加，患者对医疗服务的要求也就越来越高，医疗机构和医务人员在医疗活动过程中，医患之间的纠纷也越来越多。正确处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，社会各界一直很关注，已经成为社会热点问题之一。 （一）定义 医疗纠纷（争议）：是指医患双方对医疗活动后果及其原因产生分歧而向就诊的医疗机构、卫生行政部门或司法机关提请处理而发生的纠纷（争议）。 广义而言，凡病人或其家属对诊疗护理工作不满，认为病人出现伤残或死亡、诊疗延期或痛苦增多等情况系由于医务人员诊疗失误引起，要求医疗机构、卫生行政部门或司法机关追究责任或赔偿损失的事件，在查明真相之前，统称为医疗纠纷或争议。 通常我们讲的就是患者或患者家属对医疗效果不满意，对医疗活动有疑义，认为医疗护理过程中工作没有做到位，而产生医疗结果不满意，从而与医护人员或医疗机构发生纠纷，我们就叫医疗纠纷（争议）。从目前所处理的医疗争议或医疗事故的案件看，几乎都是先由患方或患方家属提出疑义而与医护人员或医疗机构发生纠纷（争议），而没有遇到过先由医护人员或医疗机构提出的医疗纠纷（争议）。 医疗纠纷：泛指医患双方发生的一种纠葛。 总之：所有患者或患者家属对医疗效果不满意而医患之间发生的纠纷（争议），没有得到医疗事故鉴定结论之前都称之为医疗纠纷（争议），而不叫医疗事故。 （二）现状 1、2010年发生医疗纠纷215起，比2009年(156)增加了59起。其中，群体性医疗纠纷和医闹事件8起，比2009年(7)增加了1起。 2、2011年发生医疗纠纷226起，比2010年增加了11起。其中，群体性医疗纠纷和医闹事件10起，比2010年增加了2起。 3、2012年发生医疗纠纷257起，比2011年增加了31起。其中，群体性医疗纠纷和医闹事件21起，比2011年增加了11起。 4、2013年发生医疗纠纷287起，比2012年30起。其中，群体性医疗纠纷和医闹事件32起，比2012年全年增加了11起。。医调会受理236起，调解成功194起，成功率为82.2%。 二、医患纠纷发生的主要原因 （一）医德、医风方面 医德：医学道德，是指医务工作者的职业道德，是医务工作者应具备的优良品质和道德。医德是一种特殊的职业道德，一方面受一般社会道德的影响和制约，另一方面又具有鲜明的职业特征，用其特定的道德准则和道德规范来调整医务人员与病人、社会的关系，评价医务人员的行为。 在临床实践中，医务人员的道德境界，直接关系到能否通过正确的诊断治疗和护理来解除患者的痛苦。在繁多的医疗纠纷中，由医德医风差引起的纠纷占一定的比例。其主要表现有以下几个方面： １、服务水平低 ２、责任心不强 3、语言不当 4、对病情解释或交代不清 （二）医疗护理文书书写方面 医疗护理文书是医务人员对疾病的发展、演变、转归及诊病过程中所采取的措施、实施情况的原始记录，而且也是处理医疗纠纷案件，进行鉴定的重要依据。但有的医护人员记录或保管不认真，从而引发了纠纷。主要表现在： 1、病历记录不详 2、护理记录不详 3、检查记录单涂 4、病历涂改、伪造等等。 （三) 、规章制度方面 （四）、技术水平方面 （五）、工作经验不足 （六）患方方面因素 主要表现在： 1、对诊疗不理解 2、对医疗结果期望值过高 3、特殊体质 4、法律观念增强 5、患者费用意识增强 6、谋求经济赔偿 7、无理取闹。相关法律滞后，导致“闹则赔钱”现象的发生。出现“大闹大赔，小闹小赔、不闹不赔”的怪现象和传说。 三、医疗纠纷的防范措施 面对大量的医疗纠纷，医疗机构，卫生行政等政府